volovikda.ru

Синафлан фитофарм мазь от чего

Синафлан-Фитофарм: состав, показания, дозировка, побочные эффекты

Данный фармацевтический препарат входит в группу кортикостероидов, применяемых в дерматологической практике.

Основным действующим компонентом является флуоцинолон. Предназначен для местного наружного применения.

Флуоцинолона ацетонид является высокоэффективным синтетическим глюкокортикостероидом.

Если препарат применяется в форме мази, это производит мощный противовоспалительный, противоаллергический, и сосудосуживающий эффект.

Обладает липофильными свойствами, быстро проникая через дерму и абсорбируясь под ней.

Уже после нанесения 2 г мази может снижать выработку адренокортикотропного гормона (АКТГ) в гипофизе, так как препарат содействует угнетению функций надпочечников, управляемых благодаря вырабатываемым гипофизом гормонов.

В то же время, не смотря на значительную кумуляцию под кожей, препарат не обладает свойством метаболизироваться в коже.

Состав и форма выпуска

Основное активное вещество: флуоцинолон.

Вспомогательные вещества: пропиленгликоль, церезин, ланолин, парафин, бензиловый спирт.

Производится в форме мази, поступает в продажу в тубах объемом по 15 грамм. В 1 грамме препарата содержится 0,25 мг флуоцинолона ацетонида.

Показания

Данное лекарственное средство применяется для недлительного лечения острых или тяжелых неинфекционных воспалительных заболеваний кожи, которые не сопровождаются обильным выделением жидкости (экссудацией), но сопровождаются зудом или гиперкератозом.

В частности, применяется при:

– узелковой или папулезной крапивнице;

– аллергическом контактном дерматите;

– псориазе, красном плоском лишае.

Противопоказания

Рассматриваемое лекарственное средство противопоказано применять в случаях, когда у пациента имеется выраженная гиперчувствительность (аллергия) к основному или к одному из вспомогательных компонентов.

Не применяется при кожных инфекционных как вирусных, так и бактериальных заболеваниях, вызванных различными возбудителями, в том числе при:

– сифилисе, туберкулезе кожи, пиодермии, герпесе, ветрянке;

– актиномикозе, бластомикозе, споротрихозе, пеленочном дерматите;

– аногенитальном зуде, невусе;

– атероме, гемангиоме, ксантоме, новообразованиях кожи, ранах и язвенных поражениях кожи;

Применение при беременности и кормлении грудью

Данный препарат противопоказано применять при лечении беременных женщин, так как не проводились опыты и исследования, которые могли бы подтвердить безопасность этого препарата для данного типа пациентов.

Если необходимо производить введение препарата в период грудного кормления, то на время лечения лактацию следует приостановить.

Способ применения и дозы

Данный препарат рекомендован для местного применения.

Мазь наносят тонким слоем на пораженную кожу 1 – 2 раза в день. Не накрывают окклюзионной повязкой, кроме псориаза. В последнем случае повязку следует ежедневно менять.

Длительность лечения не должна превышать 2-х недельного срока.

Лечение не следует проводить непрерывно дольше 2 недель (на лице – 1 недели).

На протяжении семи дней не следует применять более 15 грамм за весь период времени.

При необходимости можно применять в лечении детей, начиная с 2-летнего возраста. В этом случае мазь наносится максимально тонким слоем и не больше 1 раза в день.

На детскую кожу лица препарат не наносят.

Препарат отменяют путем постепенного снижения количества нанесенной мази.

Пожилые пациенты, а также пациенты с заболеваниями печени и почек не нуждаются в коррекции дозировки.

Передозировка

Случаи передозировки крайне редки и могут проявиться лишь при длительном приеме внутрь в чрезмерных количествах.

В этом случае могут наблюдаться такие симптомы, как:

– жжение кожи в месте нанесения препарата, зуд;

– снижение сопротивляемости организма к инфекциям;

– гипергликемия, синдром Иценко – Кушинга.

При передозировке следует предпринять симптоматическое лечение с поддерживающей терапией. Отмена препарата должна быть постепенной.

Побочные эффекты

Препарат редко вызывает побочные эффекты и переносится хорошо.

Возможны следующие побочные эффекты, как:

– угри на коже, пурпура, угнетение роста эпидермиса;

– жжение на коже, сыпь, атрофия подкожной клетчатки/кожи, сухость кожи;

– повышенный рост волос на теле, алопеция;

– нарушение целостности кожи, аллергический дерматит;

– катаракта, глаукома (при применении на коже век);

– отеки, артериальная гипертензия, снижение сопротивляемости к инфекциям (могут развиться при наложении окклюзионной повязки);

– вторичный иммунодефицит, гастрит, язва желудка;

– надпочечниковая недостаточность, угнетение роста у детей;

Условия и сроки хранения

Срок годности – до 5 лет.

Температура хранения не должна превышать 25°С.

Синафлан-Фитофарм

Общая информация

О препарате

Синафлан оказывает противовоспалительное, противоаллергическое, антиэкссудативное и противозудное действие. Уменьшает проявления и устраняет воспалительную реакцию кожи.

Показания и дозировка

Показания препарата Синафлан:

Аллергические и воспалительные заболевания кожи немікробної этиологии (себорейный дерматит, экзема различного генеза и локализации, псориаз).

Синафлан предназначен только для местного применения. Наносить небольшое количество препарата 1-2 раза в сутки и слегка втирать. Продолжительность курса лечения зависит от характера заболевания и составляет обычно 5-10 дней, при длительном течении заболевания — не дольше 2 недель. Детям в возрасте от 2 лет применять с осторожностью

1 раз в сутки под наблюдением врача. Не следует применять мазь под окклюзионную повязку, лишь в случае псориаза разрешается применять препарат под закрытую повязку, которую следует менять каждый день. Нельзя применять на кожу лица дольше 1 дня. Мазь преимущественно рекомендуется применять при сухих формах дерматозов. Длительность назначения у детей не должна превышать 5 суток.

Передозировка

При длительном применении Синафлана на больших участках кожи могут появиться симптомы передозировки, которые проявляются усилением побочных эффектов (отеки, артериальная гипертензия, снижение сопротивляемости организма к инфекциям). Возможен зуд, жжение в месте нанесения мази, гипергликемия, глюкозурия, синдром Иценко-Кушинга. Лечение симптоматическое на фоне постепенной отмены препарата.

Побочные эффекты

Побочные реакции препарата Синафлан:

  • Со стороны кожи и подкожной клетчатки: крапивница, аллергический контактный дерматит, раздражение кожи, атрофические полосы, пятнисто-папулезная сыпь, мацерация кожи в местах аппликации, нарушение целостности кожи, гиперкератоз, периоральный дерматит, фурункулез, обострение существующих патологических поражений. Возможно развитие вторичных инфекционных поражений кожи и атрофических изменений в ней (жжение, зуд, сухость кожи, стероидные угри, фолликулит). При длительном применении возможны атрофия кожи, местный гирсутизм, телеангиоэктазии, пурпура, нарушение пигментации, гипертрихоз, алопеция, особенно у женщин.
  • ;Со стороны пищеварительного тракта: при нанесении на большие участки кожи возможны гастрит, стероидная язва желудка.
  • ;Со стороны эндокринной системы: гипергликемия, глюкозурия, угнетение роста и развития у детей. При нанесении на большие участки кожи возможны системные проявления недостаточность надпочечников, синдром Иценко-Кушинга, стероидный сахарный диабет.
  • ;Со стороны иммунной системы: возможны аллергические реакции или реакции гиперчувствительности, снижение сопротивляемости организма. При длительном применении возможны: вторичный иммунодефицит (обострение хронических инфекционных заболеваний, генерализация инфекционного процесса, развитие оппортунистических инфекций), замедление репаративных процессов.
  • ;Со стороны сердечно-сосудистой системы: артериальная гипертензия, возможно развитие отеков.
  • ;Со стороны органов чувств: при наружном применении на кожу век иногда может развиться катаракта или глаукома.
Читать еще:  Мазь детям от укусов комаров

Противопоказания

Индивидуальная повышенная чувствительность к компонентам препарата Синафлан. Повышенная чувствительность к другим глюкокортикостероидам. Бактериальные, вирусные, грибковые заболевания. Аногенітальний зуд, периоральный дерматит, пиодермия, ветряная оспа, герпес, актиномикозом, бластомикоз, споротрихоз, опухоли кожи, многочисленные псориатические бляшки. Инфекционные заболевания кожи, кожные проявления сифилиса, туберкулез кожи, пеленочный дерматит, розовые и обычные угри, трофические язвы, связанные с варикозным расширением вен, эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта, раны на участках аппликаций, рак кожи, невус, атерома, меланома, гемангиома, ксантома, саркома. Не применять после вакцинации. Препарат не применять в офтальмологии.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем

Препараты глюкокортикостероидов системного действия повышают эффективность препарата Синафлан, но вместе с тем повышают вероятность развития побочных эффектов. Совместное применение с нестероидными противовоспалительными средствами повышает риск развития системных и местных побочных эффектов. Снижает активность гипотензивных, диуретических, антиаритмических лекарственных средств, препаратов калия. Диуретические лекарственные средства (кроме калийсберегающих) повышают вероятность развития гипокалиемии.

Во время лечения препаратом не рекомендуется делать прививки против оспы, а также проводить другие виды иммунизации (особенно при продолжительном применении на больших участках кожи) из-за возможного отсутствия адекватного иммунологического ответа в виде выработки соответствующих антител.

Препарат может усиливать действие иммуносупрессивных и ослаблять эффект иммуностимулирующих лекарственных средств.

Состав и свойства

действующее вещество: fluocinoloni acetonidum;

1 г мази содержит флуоцинолону ацетоніду 0,25 мг;

вспомогательные вещества: спирт бензиловый, пропиленгликоль, парафин белый мягкий, ланолин, церезин.

Форма выпуска: Мазь.

Действующим веществом является синтетический фторированный глюкокортикостероид для наружного применения — флуоцинолону ацетонід. Препарат оказывает противовоспалительное, противоаллергическое, антиэкссудативное и противозудное действие. Уменьшает проявления и устраняет воспалительную реакцию кожи. Тормозит накопление макрофагов, лейкоцитов в месте воспаления, подавляет образование Т – и В-лимфоцитов, нарушает их взаимодействие, снижает сосудисто-тканевую проницаемость, препятствуя образованию воспалительных отеков.

Угнетает фагоцитоз, высвобождение микросомальных ферментов и медиаторов воспаления.

Флуоцинолону ацетонід легко проникает в кожу через ее внешний ороговевший слой. Всасывание флуоцинолону ацетоніду через кожу усиливается при нанесении на чувствительную кожу участки анатомических складок тела и лица, а также на кожу с поврежденным эпидермисом или воспалительным процессом. Применение окклюзионной повязки вызывает повышение температуры и влажности кожи, что также приводит к усилению всасывания флуоцинолону ацетоніду. Кроме того, всасывание усиливается при частом применении лекарственного средства и на больших участках кожи. Всасывание через кожу выше у подростков, чем у взрослых. Препарат метаболизируется преимущественно в печени. Незначительное всасывание препарата не оказывает системного действия и не подавляет функции коры надпочечников. Применение окклюзионных повязок значительно повышает биодоступность, что может привести к развитию загальнорезорбтивних эффектов, характерных для фторированных глюкокортикостероидов.

Выводится с мочой и в незначительном количестве с желчью в виде конъюгатов глюкуронидов, в неизмененном состоянии.

Хранить Синафлан следует в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 о С. Не замораживать.

Синафлан-Фитофарм: инструкция, применение, цена

Синафлан-Фитофарм – лекарственное средство, применяемое в дерматологии.

Состав и форма выпуска

Действующее вещество Синафлана – флуоцинолона ацетонид.

Мазь 0,025% для накожного применения по 10 г, 15 г в тубе.

Фармакологические свойства

Препарат применяется в дерматологии и относится к нестероидным препаратам. Препарату свойственны противовоспалительное и противоаллергическое действия, а также он применяется против зуда.

Показания к применению

Применяется препарат для лечения атопического и себорейного дерматита, контактной аллергической экземы, уртикарного лишая, полиморфной эритемы, туберкулезной волчанки, плоского лишая и псориаза.

Противопоказания

  • повышенная чувствительность к препарату или другим кортикостероидам;
  • инфекционные заболевания кожи;
  • опухоли кожи, трофические язвы, связанные с варикозным расширением вен.

Применение в период беременности или кормления грудью

Препарат запрещается применять во время беременности и грудного вскармливания.

Передозировка

Передозировка препаратом проявляется жжением в месте нанесения, зудом, отеками, гипергликемией, артериальной гипертензией, снижением резистентности организма к инфекциям, гликозурии, синдромом Иценко-Кушинга.

В случае передозировки следует постепенно отменить применение препарата и назначить симптоматическое лечение.

Побочные реакции

Побочные реакции проявляются крапивницей, жжением, аллергическим контактным дерматитом, зудом, сухостью в месте нанесения, раздражением кожи, пятнисто-папулезной сыпью, атрофическими полосами, стероидной пурпурой, алопецией или чрезмерным ростом волос, гиперкератозом, обесцвечиванием, гиперпигментацией, пероральным дерматитом, растяжками, замедлением заживления ран, фурункулёзом, вторичным инфицированием кожи, язвами (также язвами желудка), обострением гастрита, недостаточностью надпочечников, синдромом Иценко-Кушинга, гипергликемией, отеками, артериальной гипертензией.

Способ применения и дозы

Наносить мазь нужно от одного до двух раз в сутки тонким слоем. Мазь не наносится под герметичную повязку. В случае лишая допускается наложение закрытой повязки, но она должна меняться ежедневно.

Продолжительность курса непрерывного лечения не должно превышать 14 дней. На коже лица нельзя применять дольше 7 дней.

Детям, не достигшим 2-летнего возраста, препарат применяется очень осторожно на малых участках кожи и под наблюдением врача. Наносить препарат на кожу лица детей запрещается. Курс лечения длится от одной до двух недель.

Дети

Применять препарат для лечения детей разрешается с 2-летнего возраста.

Особенности применения

Другие гели и мази противопоказаны к применению одновременно с препаратом.

В пределах 7 дней рекомендуется применять максимально 15 г препарата.

Глаукома и катаракта являются факторами риска, поэтому не следует наносить препарат на участки кожи вокруг глаз и на веки, так как симптомы заболевания могут усилиться.

Препарат наносится на область паха, подмышек и лица только в случае назначения врача и прямых показаний, поскольку существует риск повышенного всасывания препарата и развития побочных реакций, даже если препарат применялся недолго.

Пациенты, болеющие псориазом, должны применять препарат под особым наблюдением врача, поскольку возможен риск ухудшения патологического процесса и других осложнений, вследствие развития дисфункции и толерантности кожи.

В случае атрофии подкожной клетчатки препарат следует применять очень осторожно.

Не рекомендуется делать прививки (также против оспы) во время лечения препаратом.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

ГКС системного действия при одновременном применении с препаратом повышают его эффективность, однако приводят к риску развития побочных реакций.

Читать еще:  Мазь от фасцита

Нестероидные противовоспалительные средства при условии одновременного применения с препаратом повышают вероятность развития побочных реакций.

Гипотензивные, диуретики, антиаритмические и средства калия в комбинации с препаратом снижают свою активность.

Иммуносупрессивные средства усиливают свое действие, а иммуностимулирующие средства снижают свой эффект в комбинации с препаратом.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом

Препарат не влияет на скорость реакции при управлении механизмами и автотранспортом.

Срок и условия хранения

Препарат пригоден к применению в течение 5 лет.

Препарат хранится в месте, которое защищено от света, где температура воздуха держится в пределах от 8 ° C до 25 ° C.

Средняя цена на препарат в Украине составляет 28 гривен, во Львове – 29 гривен. Препарат отпускается по рецепту.

СИНАФЛАН-ФИТОФАРМ (SYNAFLAN-FITOFARM)

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА

ДИАГНОЗЫ

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА

Фармакодинамика. Действующее вещество препарата флуоцинолона ацетонид — фторированный глюкокортикоид.

При местном применении оказывает противовоспалительное, противоаллергическое, противозудное действие. Связывается со специфическими рецепторами, расположенными в цитоплазме клеток органов-мишеней и активирует синтез мРНК; индуцирует образование протеинов-липокортинов, один из которых — ипомодулин — подавляет активность фосфолипазы A2. Влияет на все виды метаболизма. Ускоряет катаболизм белков. Снижает утилизацию глюкозы инсулинзависимыми тканями, является причиной гипергликемии, увеличивает количество гликогена, усиливает распад жиров, задерживает ионы натрия и воды, способствует выведению калия, снижает абсорбцию ионов кальция, вызывает гипокальциемию, индуцирует секрецию паратгормона, который мобилизирует кальций из костной ткани. Уменьшает количество лимфоцитов и еозинофилов, стимулирует продукцию эритропоэтинов. Противовоспалительное действие обусловлено угнетением активности фосфолипазы A2, а также стабилизацией мембран клеток и органелл, в частности лизосом. Тормозит образование арахидоновой кислоты и продуктов ее метаболизма: простагландинов, тромбоксана, лейкотриенов. Ингибирует гиалуронидазу; подавляет деление тучных клеток, препятствует их дегрануляции, уменьшая высвобождение медиаторов воспаления: гистамина, серотонина, брадикинина. Подавляет синтез фактора активации тромбоцитов. Снижает пролиферацию соединительной ткани. Иммунодепрессивный и противоаллергический эффекты являются следствием уменьшения миграции и количества В- и Т-лимфоцитов, нарушения их взаимодействия.

Фармакокинетика. Флуоцинолона ацетонид легко проникает в кожу через ее внешний ороговевший слой. Он не метаболизируется в коже, а аккумулирует в ее ороговевшем слое; его можно выявить даже через 15 дней после нанесения. После всасывания через кожу препарат метаболизируется преимущественно в печени, выводится с мочой и, в незначительном количестве, с желчью, в виде конъюгатов глюкуронидов — в неизмененном виде.

ПОКАЗАНИЯ

непродолжительное лечение острых и тяжелых неинфекционных воспалительных заболеваний кожи (сухие формы), которые сопровождаются стойким зудом или гиперкератозом: себорейный дерматит, атопический дерматит, уртикарный лишай, контактная аллергическая экзема, полиморфная эритема, туберкулезная волчанка, псориаз, плоский лишай.

ПРИМЕНЕНИЕ

препарат предназначен для местного применения. Мазь необходимо наносить на кожу тонким слоем 1–2 раза в сутки. Не следует применять мазь под окклюзионную повязку. Только при псориазе разрешается использовать закрытую повязку, которую необходимо менять ежедневно. Лечение не следует проводить непрерывно дольше 2 нед. Нельзя применять на коже лица более 1 нед. На протяжении недели рекомендуется применять не больше 1 тубы (15 г мази). Следует с осторожностью и под контролем врача применять препарат у детей в возрасте от 2 лет, только 1 раз в сутки, на небольшом участке кожи; не наносить на кожу лица. Продолжительность курса лечения обычно составляет 1–2 нед.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

повышенная чувствительность к компонентам препарата и другим ГКС. Инфекционные заболевания кожи (бактериальные, вирусные, грибковые), в том числе кожные проявления сифилиса, туберкулез кожи, пиодермия, розовые и обычные угри, пеленочный дерматит, аногенитальный зуд, периоральный дерматит, опухоли кожи, трофические язвы, связанные с варикозным расширением вен. Глаукома, катаракта. Период беременности и кормления грудью. Возраст до 2 лет. Не следует применять после профилактических прививок.

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ

аллергические реакции: в отдельных случаях могут появиться крапивница, аллергический контактный дерматит;

со стороны кожи и ее придатков: ощущение жжения, кожный зуд, раздражение кожи, атрофические полосы, пятнисто-папулезная сыпь, постстероидная пурпура, мацерация или сухость кожи в месте аппликации, чрезмерный рост волос на теле или алопеция, обесцвечивание или гиперпигментация кожи, атрофия и нарушение целостности кожи, гиперкератоз, стрии, телеангиоэктазии, периоральный дерматит, фурункулез, акнеподобные высыпания, замедление заживления ран и язвенных поражений, возможны развитие вторичных инфекционных поражений кожи и обострение существующих заболеваний кожи;

со стороны ЖКТ: при нанесении на большие участки кожи возможно развитие или обострение хронического гастрита, стероидной язвы желудка;

со стороны эндокринной системы: при продолжительном применении на больших участках кожи возможны системные проявления (недостаточность надпочечных желез, синдром Иценко — Кушинга, гипергликемия);

со стороны сердечно-сосудистой системы: АГ;

со стороны мочевыделительной системы: возможно развитие отеков;

со стороны органов чувств: при наружном применении на коже век иногда может развиться катаракта или глаукома.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ

не применять непрерывно больше 2 нед. При продолжительном применении на больших участках кожи повышается частота проявлений побочных эффектов и вероятность развития отеков, АГ, гипергликемии, снижения резистентности.

В случае развития инфекции в месте нанесения мази необходимо провести соответствующее антибактериальное или противогрибковое лечение.

При применении препарата также возможно снижение продукции адренокортикотропного гормона гипофизом из-за угнетения системы напочечники — гипофиз, снижение уровня кортизола в крови и развитие ятрогенного синдрома Кушинга, который исчезает после прекращения применения препарата. Следует избегать нанесения препарата на веки или кожу вокруг глаз у пациентов с закрытоугольной и открытоугольной глаукомой, а также у пациентов с катарактой, учитывая возможность усиления симптомов заболевания.

На коже лица, в подмышечной, а также паховой области применять только при наличии прямых показаний, поскольку возможно повышение всасывания препарата, а также возрастает риск развития побочных эффектов (телеангиэктазии, периоральный дерматит) даже после непродолжительного применения.

Под особым контролем следует применять мазь у больных псориазом, поскольку местное применение глюкокортикоидов на участках, пораженных псориазом, может привести к распространению патологического процесса или рецидиву, вызванному развитием толерантности, а также риску генерализованного пустулярного псориаза и системной токсичности, вызванной дисфункцией кожи.

Следует с осторожностью применять лекарственное средство при наличии атрофии подкожной клетчатки, преимущественно у лиц пожилого возраста. Во время лечения не рекомендуют делать прививку против оспы, а также проводить другие виды иммунизации.

Не следует наносить мазь одновременно с другими лекарственными средствами для наружного применения.

Читать еще:  Мазь от стрептодермии у детей

Применение в период беременности и кормления грудью. Препарат противопоказан в период беременности. Во время лечения препаратом кормление грудью необходимо прекратить.

Дети. Препарат не применяют у детей в возрасте до 2 лет.

Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами. Препарат в рекомендованных дозах не влияет на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ

препараты ГКС системного действия повышают эффективность лекарственного средства, но вместе с тем повышают вероятность развития побочных эффектов. Сочетанное применение с НПВП повышает риск развития системных и местных побочных эффектов. Снижает активность гипотензивных, диуретических, антиаритмических лекарственных средств, препаратов калия. Диуретические лекарственные средства (кроме калийсберегающих) повышают вероятность развития гипокалиемии.

Во время лечения препаратом не рекомендовано делать прививку против оспы, а также проводить другие виды иммунизации (особенно при продолжительном применении на больших участках кожи) из-за возможного отсутствия адекватного иммунологического ответа в виде продукции соответствующих антител.

Синафлан-Фитофарм может усиливать действие иммуносупрессивных препаратов и снижать эффективность иммуностимулирующих лекарственных средств.

ПЕРЕДОЗИРОВКА

зуд, жжение в месте нанесения мази, отеки, АГ, снижение сопротивляемости организма инфекции, гипергликемия, глюкозурия, синдром Иценко — Кушинга. Лечение симптоматическое на фоне постепенной отмены препарата.

Синафлан-Фитофарм : инструкция по применению

Состав

Действующее вещество: fluocinoloni acetonidum;

1 г мази содержит флуоцинолона ацетонид 0,25 мг

Вспомогательные вещества : спирт бензиловый, пропиленгликоль, парафин белый мягкий, ланолин, церезин.

Лекарственная форма

Основные физико-химические свойства: мазь от светло-желтого до желтого цвета. Мазь должна быть однородной.

Фармакологическая группа

Кортикостероиды для применения в дерматологии.

Фармакологические свойства

Действующим веществом является синтетический фторированной ГКС для наружного применения – флуоцинолона ацетонид. Препарат оказывает противовоспалительное, противоаллергическое, антиэкссудативное и противозудное действие. Уменьшает проявление и устраняет воспалительную реакцию кожи. Тормозит накопление макрофагов, лейкоцитов в очаге воспаления, угнетает образование Т- и В-лимфоцитов, нарушает их взаимодействие, снижает сосудисто-тканевую проницаемость, препятствуя образованию воспалительных отеков.

Угнетает фагоцитоз, высвобождение микросомальных ферментов и медиаторов воспаления.

Флуоцинолона ацетонид легко проникает в кожу через ее внешний ороговевший слой. Всасывания флуоцинолона ацетонид через кожу усиливается при нанесении на чувствительную кожу участка анатомических складок тела и лица, а также на кожу с поврежденным эпидермисом или воспалительным процессом. Применение окклюзионной повязки вызывает повышение температуры и влажности кожи, что также приводит к усилению всасывания флуоцинолона ацетонид. Кроме того, всасывание усиливается при частом применении лекарственного средства и на больших участках кожи. Всасывания через кожу выше у подростков, чем у взрослых. Препарат метаболизируется в печени. Незначительное всасывание препарата не оказывает системного действия и не подавляет функции коры надпочечников. Применение окклюзионных повязок в значительной степени повышает биодоступность, что может привести к развитию общерезорбтивных эффектов, характерных для фторированных ГКС.

Выводится с мочой и в незначительном количестве с желчью в виде конъюгатов глюкуронидов в неизмененном виде.

Показания

Аллергические и воспалительные заболевания кожи немикробного этиологии (себорейный дерматит, экзема различного генеза и локализации, псориаз).

Противопоказания

Индивидуальная повышенная чувствительность к компонентам препарата. Повышенная чувствительность к другим ГКС. Бактериальные, вирусные, грибковые заболевания. Аногенитальной зуд, периоральный дерматит, пиодермия, ветряная оспа, герпес, актиномикоз, бластомикоз, споротрихоз, опухоли кожи, многочисленные псориатические бляшки. Инфекционные заболевания кожи, кожные проявления сифилиса, туберкулез кожи, пеленочный дерматит, розовые и обыкновенные угри, трофические язвы, связанные с варикозным расширением вен, эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта, раны на участках аппликаций, рак кожи, невус, атерома , меланома, гемангиома, ксантома, саркома. Не применять после вакцинации. Препарат не применять в офтальмологии.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

Препараты ГКС системного действия повышают эффективность препарата, но вместе с тем повышают вероятность развития побочных эффектов. Совместное применение с НПВП повышает риск развития системных и местных побочных эффектов. Снижает активность гипотензивных, диуретических, антиаритмических лекарственных средств, препаратов калия. Диуретики лекарственные средства (кроме калийсберегающих) повышают вероятность развития гипокалиемии.

Во время лечения не рекомендуется делать прививки против оспы, а также проводить другие виды иммунизации (особенно при длительном применении на больших участках кожи) из-за возможного отсутствия адекватной иммунологического ответа в виде выработки соответствующих антител.

Препарат может усиливать действие иммуносупрессивных и ослаблять эффект иммуностимулирующих лекарственных средств.

Особенности применения

Не следует применять с другими лекарственными средствами для наружного применения. Применять только короткими курсами на ограниченных участках кожи. Препарат не следует наносить на лицо. Избегать попадания в глаза. Во время лечения рекомендуется носить свободную одежду. Для лечения заболеваний кожи, сопровождающихся инфекцией, рекомендуется назначать вместе с антимикробными средствами. При применении окклюзионных повязок из-за повышенной биодоступность возможно развитие общерезорбтивных эффектов, характерных для ГКС. При наружном применении препарата возможны: снижение продукции АКТГ гипофизом через подавление системы надпочечники-гипофиз, снижение уровня кортизола в крови и развитие ятрогенного синдрома Иценко-Кушинга, который исчезает после отмены препарата. Показной периодический контроль функции надпочечников путем определения кортизола в крови и моче после стимуляции надпочечников АКТГ при длительном применении. Не применять непрерывно более 2 недель. При длительном применении на обширных участках кожи повышается частота возникновения побочных эффектов и возможность развития отеков, артериальной гипертензии, гипергликемии, снижение резистентности организма.

Препарат следует применять с осторожностью больным псориазом, потому что местное применение глюкокортикоидов на участки, пораженные псориазом, может привести к распространению рецидива, вызванного развитием толерантности и риску генерализованного постулярного псориаза и системной токсичности, вызванной дисфункцией кожи.

В случае развития инфекции в месте применения препарата следует отменить лечение и провести соответствующее антибактериальное или противогрибковое лечение. Следует избегать нанесения мази на веки или кожу вокруг глаз пациентам с закрытоугольной и открытоугольной глаукомой, а также пациентам с катарактой, учитывая возможность усиления симптомов заболевания.

На коже лица, паховой области применять препарат только в случае крайней необходимости, поскольку возможно повышение всасывания и высокий риск развития побочных эффектов (телеангиэктазии, периоральный дерматит), даже после непродолжительного применения.

Следует с осторожностью применять препарат при наличии атрофии подкожной клетчатки, преимущественно у пациентов пожилого возраста.

Во время лечения не рекомендуется делать прививки против оспы, а также проводить другие виды иммунизации.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector