volovikda.ru

Мазь от гарднереллеза

Гарднереллез

Сейчас читают

Противовоспалительное дерматотропное лекарственное средство. Применение: угри. Цена от 200 руб. Аналоги: Дифферин, Алаклин, Адолен. Подробнее об аналогах, ценах на них, и являются ли они заменителями, вы сможете узнать в конце этой статьи. Сегодня поговорим о креме Адапален. Что за средство, как действует на организм? Какие имеет показания и противопоказания? Как и в каких дозах используется? […]

Антибактериальное лекарственное средство. Применение: раны, ожоги, язвы, конъюнктивит. Цена от 27 руб.

Регенеративное лекарственное средство. Применение: раны, ожоги, пролежни, язвы. Цена от 111 руб.

Реклама

Сейчас читают

Натуральное смягчающее гигиеническое лекарственное средство. Применение: сухая кожа, трещины в сосках, дерматит. Цена от 612 руб. Аналоги:

Негормональное антисептическое противомикробное лекарственное средство.

Негормональное ангиопротекторное противоотечное лекарственное средство.

Реклама

Среди половых заболеваний в последнее время часто встречается диагноз гарднереллез. Существуют различные мнения по поводу серьезности заболевания и необходимости его лечения.

В норме в женском влагалище создается определенная микрофлора с повышенным уровнем кислотности. Ее составляют на 95% — 98% лактобактерии, а остальное принадлежит условно-патогенным организмам, лейкоцитам, грибкам, палочкам, коккам, гарднереллам.

Гарднереллы — это анаэробные бактерии, в мазке на чистоту флоры они выглядят как мелкие палочки.

При снижении кислотности влагалищной среды гарднереллы быстро размножаются, существенно изменяя флору влагалища и приводя к его дисбактериозу или гарднереллезу.

В мужском организме бактерия, в основном, не развивается. Лишь в одном случае из 10 гарднерелла остается бессимптомно в организме мужчины, который становится переносчиком гарднереллеза.

Гарднереллы поддаются лечению химиотерапевтическими и антибактериальными средствами — метронидазолом, ампициллином, клиндамицином.

Бактерия устойчива к воздействию тетрациклинов, цефалоспоринам, аминогликозидам, сульфаниламидам.

Заболевание имеет рецидивирующее течение, часто протекает бессимптомно.

Симптомы

Дисбактериоз влагалища протекает почти без сопутствующих признаков.

Появляются серые или грязно-белые влагалищные выделения с неприятным запахом, напоминающим запах несвежей рыбы. Выделения усиливаются в предменструальный период и после половых отношений.

При гинекологическом осмотре врач также может обнаружить пенистые выделения, которые легко удаляются со стенок слизистых ватным тампоном.

У мужчин, столкнувшихся с гарднереллезом, возможно ощущение жжения и некоторой болезненности при мочеиспускании.

У женщин симптомы присутствия гарднерелл могут проявляться зудом и жжением в уретре и влагалище, учащением мочеиспускания, а также болезненными и неприятными ощущениями при половых отношениях.

Заболевание, вне зависимости от вида и схемы лечения, рецидивирует в половине случаев.

Проводят терапию у обоих половых партнеров. На время лечения запрещены незащищенные половые контакты.

Причины

Микрофлора влагалища подвержена изменениям под влиянием как внешних, так и внутренних факторов.

Наибольшее влияние оказывают такие физиологические факторы, как изменение гормонального фона в пубертатном и климактерическом периодах, во время беременности, при отклонениях менструального цикла.

К причинам возникновения гарднереллеза у женщин относится степень половой активности и половая разборчивость. При активной и беспорядочной интимной жизни биоценоз влагалища претерпевает изменения в худшую сторону.

На микрофлору оказывают свое влияние антибактериальная и гормональная терапия, проведение хирургических операций.

Сочетание нескольких факторов приводит к нарушению соотношения полезной и условно-патогенной флоры, вызывает усиленный рост гарднерелл и других актинобактерий.

Факторы риска, приводящие к дисбактериозу влагалища:

  • хронические эндокринные заболевания — сахарный диабет, тиреоидит;
  • воспалительные заболевания мочеполовой системы инфекционной этиологии;
  • антибактериальная терапия препаратами для перорального и местного употребления;
  • частые спринцевания;
  • использование антисептических растворов, особенно с содержанием хлора;
  • нарушения менструального цикла — дисменорея, аменорея;
  • эрозии шейки матки;
  • частая смена половых партнеров;
  • использование внутриматочной спирали;
  • применение оральных контрацептивов.

Чем лечить гарднереллез: антибиотики, оральные и вагинальные препараты, народная медицина

Гарднереллез — это заболевание, развивающееся при проникновении в организм человека патогенной бактерии. Возбудителем выступает гарднерелла, которая легко передается половым путем. В группу риска попадают мужчины и женщины, ведущие активную половую жизнь, и не имеющие постоянного партнера.

Если у человека есть подозрения на прогрессирование бактериального вагиноза, нужна консультация и осмотр врача, занимающегося лечением венерических болезней. Особое внимание стоит уделить выбору лекарств. При халатном отношении течение болезни может усугубиться возникновением и развитием осложнений. Отвечая на вопрос пациентов, чем лечить гарднереллез, врачи придерживаются единого мнения: терапия местного характера способна победить бактерию. Достаточно правильно применять мазь, капсулы, таблетки, гель или свечи, прописанные специалистом.

Самолечение может пагубно сказаться на общем состоянии организма и снизить эффективность терапии.

Окончательный диагноз ставится после изучения результатов анализов пациента. Фармацевтическая индустрия предлагает широкий ряд медикаментов для лечения заболевания. Одним из эффективных считается препарат Трихопол при гарднереллезе. Вагинальные таблетки назначают к использованию раз в сутки с дозировкой 500 миллиграмм, на протяжении

Не менее результативно лечение гелем Метронидазол в концентрации 0,75% (введение выполняется во влагалище), а курс лечения не превышает 5 дней (если процедура выполняется дважды в сутки).

Из оральных препаратов, чаще всего назначают Тинидазол, при гарднереллезе, прогрессирующем длительное время в организме. Дозировку и курс терапии определяет лечащий врач, что обусловлено наличием побочных эффектов у медикамента. Если был назначен Клиндамицин, его нужно принимать на протяжении недели в дозировке 300 миллиграмм.

Бактериальный вагиноз диагностируют и у женщин в период вынашивания ребенка. Большинство из них избегают терапии, боясь навредить плоду и убеждая себя, что бактерии самостоятельно уйдут из организма. К сожалению, такое утверждение не является верным, а микрофлора не способна к самостоятельному восстановлению.

Чем лечить гарднереллез во время беременности точно скажет ведущий гинеколог. Также врачи отмечают, что при вынашивании плода и правильном подборе медикаментов, болезнь легко поддается лечению, но исключением является антибактериальная терапия.

Если наблюдается резкое увеличение численности гарднерелл, то врач может назначить прием антибиотиков. Если возникает дилемма относительно того, чем лечить гарднереллез у беременных, то лучше подходят свечи или препарат Клион. Не меньшей эффективностью при терапии беременных пользуются методы народной медицины, но только после одобрения врачом.

Из возможных вариантов исключают ванночки и спринцевание, а практикуют только подмывания растворами антисептика, приготовленными на травах. После родоразрешения женщина должна пройти полный курс лечения заболевания. При диагностировании врачом гарднереллеза, без антибиотиков обойтись практически невозможно. Препараты этой группы показаны для борьбы с заболеванием, которое протекает в острой или хронической форме.

Когда пациент своевременно обращается в клинику, первым делом ему назначают таблетки (они эффективны в начальной стадии болезни). Следующий этап — восстановительный, направленный на увеличение числа лактобактерий. В зависимости от скорости уменьшения бактерий, приносящих вред организму, будет определена продолжительность курса лечения. Когда число микроорганизмов будет сведено к минимуму, прием антибиотиков будет завершен.

В каждом клиническом случае, чем вылечить гарднереллез определит врач исходя из общего состояния пациента и после изучения анализов. Такой подход убережет от непереносимости препаратов у больных, с повышенной чувствительностью к некоторым компонентам. Для закрепления результата в завершение проводится иммунотерапия и процедуры по восстановлению естественной микрофлоры. Чтобы уберечь организм от повторного получения инфекции следует скорректировать питание и образ жизни.

Читать еще:  Детская мазь от стоматита

Чем лечат гарднереллез можно точно узнать из приведенного списка:

  • Азитромицин — таблетки широкого спектра действия. Продолжительный прием приводит к накоплению действующего компонента в крови с последующей его активизацией в очаге поражения.
  • Тиберал — препарат антимикробного и противовоспалительного действия, форма выпуска — таблетки.
  • Орнидазол — эффективен в борьбе с анаэробными микробами, производится в виде таблеток, капсул и раствора для инъекций.
  • Имидазол — эффективный противомикробный медикамент, доступен в виде крема, раствора для инъекций и вагинальных таблеток.
  • Метронидазол — противопротозойный препарат с антибактериальной активностью, производится в виде таблеток с дозировкой 250 миллиграмм.

При лечении болезни очень важна диета, направленная на сбалансированное питание. Чтобы организм получал все необходимые элементы и восстанавливался, ему нужны: кисломолочные продукты, мясо птицы и рыбы. Не нужно пренебрегать свежими фруктами и овощами. Очень полезны злаки, орехи, бобы, масла (льняное, оливковое, кукурузное).

Для сохранения всех компонентов в нужном виде, лучше отдать предпочтение готовке на пару или практиковать сыроедение.

Также говорилось о том, что заболевание поддается терапии народной медициной. Основой терапии является пероральный прием настоек, установка лечебных тампонов и ванночки. Приведенные рецепты подходят для лечения мужчин и женщин.

Для отваров подойдет: донник, корень алтея, почки сосны и березы, листья крапивы, мяты, зверобоя и эвкалипта. Готовить нужно согласно указаниям на упаковке, и принимать за полчаса до еды трижды в сутки. Рекомендованная разовая доза 100 миллилитров.

Тампоны делают из смеси яблочного уксуса (1 чайная ложка) и сока моркови. Полученный раствор наносят на марлю, сложенную в тампон и вводят его во влагалище на 20 минут. Не рекомендуется делать процедуру чаще раза в сутки. Второй вариант смеси включает сок алоэ и масло облепихи в равных пропорциях. Такой тампон показано оставлять на ночь. Снять неприятные симптомы (боль, зуд, жжение) помогут ванночки из коры дуба, ромашки и листьев грецкого ореха. Лечение гарднереллеза у мужчин назначает врач, после тщательного осмотра пациентов и изучения результатов анализов.

Как и представительниц женского пола, при отсутствии осложнений, достаточно местной терапии. Длительность лечения день (препарат определяет врач). При четко выраженных симптомах назначают Доксициклин или Трикасайд, их принимают до полного излечения. Мужчина должен соблюдать диету: никакой острой, жирной, пряной и соленой пищи, а также алкоголя. Также запрещены половые контакты и пребывание на солнце длительное время. В качестве иммунотерапии показан Хилак, Лактовит или Бифилакт.

Свечи от гарднереллеза: схема и продолжительность лечения

Медицинское название всем известной молочницы — гарднереллез. Для борьбы с ней лучше всего подходят свечи. Они отличаются от таблеток направленным действием, а значит, лучше справляются с болезнью.

Ниже представлены свечи от гарднереллеза, которые зачастую назначают врачи:

  • Макмирор;
  • Тержинан;
  • Клиндамицин;
  • Свечи с метронидазолом;
  • Бетадин.

С их помощью во влагалище создается оптимальная среда, а патогенные микроорганизмы постепенно погибают. Вагинальные свечи при гарднеллезе разрешены к использованию, женщинам в период вынашивания ребенка. Таким образом, выполняется очистка родовых путей в третьем триместре.

Высокой эффективностью при гарднеллезе обладают свечи с метронидазолом или тинидазолом. Их рекомендуют вводить один раз в сутки, в утреннее или вечернее время на три часа. Длительность терапии составляет минимум 7 дней, в зависимости от состояния пациента.

Начинать лечение рекомендуется не ранее, чем через 2 дня после завершения менструаций. На форуме пациентки, которые лечились от гарднереллеза свечами, оставляют только положительные отзывы о препарате. В качестве профилактики половых инфекций врачи рекомендуют всегда предохраняться при контактах с новым партнером. Также не последняя роль в предупреждении болезни отведена контролю состояния иммунитета, ведь к сильному организму инфекции не присоединяются. Следует беречься от переохлаждений, ведь любое воспаление мочеполовой системы спровоцирует дисбактериоз, а на его фоне будет прогрессировать гарднереллез.

Неотъемлемой частью профилактики является гигиена половых органов. Если у мужчины или женщины есть подозрение на развитие молочницы, или гарднереллеза, следует незамедлительно обратиться к врачу. Заболевание легко передается половым путем, поэтому очень важно уберечься от беспорядочных связей. Эффективность терапии во многом зависит от подхода пациента к выполнению врачебных рекомендаций.

Лечение гарднереллеза у мужчин

Гарднереллез гораздо чаще диагностируется у женщин, чем у мужчин.

Это связано не столько с частотой встречаемости заболевания, сколько с особенностями клинического течения.

У мужчин патология протекает без симптомов в 90% случаев.

У остальных присутствуют лишь минимальные клинические проявления.

Причины гарднереллеза

Хотя у женщин это заболевание является более распространенным, нередким является и гарднереллез у мужчин .

Гарднереллез у мужчин. Симптомы, лечение

Симптомы, лечение данной патологии мы обязательно обсудим, но начнем с перечисления причин, по которым она развивается.

Гарднереллез – это не самостоятельный диагноз, а лишь термин, означающий, что воспалительный процесс в половых органах вызван гарднереллами.

Пациенты, в зависимости от пола, видят в своей медицинской карте другие записи: «бактериальный вагиноз» или «бактериальный баланопостит».

Факторы, вызывающие гарднереллез у мужчин:

  • лечение антибактериальными препаратами без назначения врача;
  • смена полового партнера;
  • беспорядочные половые связи без барьерной контрацепции;

  • хронические патологии органов малого таза;
  • недостаточная гигиена половых органов.

Симптомы гарднереллеза

Именно гарднереллы являются микроорганизмами, чаще других вызывающими баланопостит.

Данное заболевание проявляется следующими симптомами:

  1. I. покраснение головки полового члена;
  2. II. появление на головке белого налета, красных пятен или точек;
  3. III. скудные выделения из мочеиспускательного канала, которые обнаруживаются на трусах по утрам;
  4. IV. неприятный запах от полового члена.

В отличие от женщин, у большинства мужчин заболевание протекает вообще без симптомов.

При этом человек является разносчиком инфекции, если не обращается к врачу и не проходит курс лечения.

О том как лечить гарднереллез
рассказывает подполковник
медицинской службы, врач
Ленкин Сергей Геннадьевич

Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским
стандартам врачем дерматовенерологом, урологом, к.м.н.

Ленкиным Сергеем Геннадьевичем

Наименование Срок Цена
Прием венеролога 900.00 руб.
ДНК Gardnerella vaginalis 1 д. 300.00 руб.

Опасность гарднереллеза

Ухудшение качества половой жизни – одна из главных причин, по которой необходимо лечение гарднереллеза у мужчин .

Лечение гарднереллеза у мужчин. Препараты

Препараты , обладающие антибактериальным эффектом, позволяют быстро устранить проявления заболевания и вернуть гармонию в сексуальную жизнь пациента.

Кроме того, терапия гарднереллеза у мужчин показана из-за возможности заражения партнерши.

У женщин данное заболевание протекает гораздо тяжелее, сопровождается неприятными симптомами не менее чем в 50% случаев, а лечить его приходится дольше.

Мужчина, заботящийся о здоровье своей партнерши, обязан показаться врачу, ощутив первые симптомы гарднереллеза.

В случае своевременного визита в наш платный КВД, избавиться от болезни полностью можно за 3-7 дней.

Женщине в случае заражения для этого может понадобиться 1-2 недели.

Еще одна опасность гарднереллеза для мужчины заключается в развитии осложнений вследствие распространения инфекции.

Отсутствие своевременного и адекватного лечения в сочетании с ослабленным иммунитетом может привести к попаданию гарднерелл в почки, простату, мочеиспускательный канал или яички .

Хотя такие осложнения являются довольно редкими, не стоит рисковать своим здоровьем, ожидая, что болезнь пройдет сама по себе.

Лечение гарднереллеза

Только врач может назначить лечение гарднереллеза у мужчин .

Схема лечения гарднереллеза у мужчин включает:

  • Антибактериальные препараты, к которым чувствителен возбудитель инфекции.
  • Местное лечение (мази на головку, промывания канала)

Ферменты (химотрипсин, лонгидаза)

Пациент не способен диагностировать у себя гарднереллез, руководствуясь лишь наблюдениями и субъективными ощущениями.

Симптомы, наблюдающиеся при данном заболевании, аналогичны таковым при многих других инфекциях.

Используется не только системное, но и местное лечение гарднереллеза у мужчин .

Местное лечение гарднереллеза у мужчин

Оно включает применение антисептиков, уничтожающих патогенную флору.

Уже с первых дней терапии мужчина перестает быть потенциальным источником инфекции для женщины.

Симптомы заболевания обычно уходят уже на 2-3 день.

Вероятность осложнений в случае своевременно начатого лечения близка к нулю.

При обнаружении гарднереллеза у мужчин обращайтесь к автору этой статьи – венерологу, урологу в Москве с 15 летним опытом работы.

MedGlav.com

Медицинский справочник болезней

Гарднереллез. Симптомы и лечение гарднереллеза.

ГАРДНЕРЕЛЛЕЗ.

Гарднереллез или бактериальный вагиноз является урогенитальной инфекцией, вызванной неконтролируемым размножением условно-патогенной бактерии гарднереллы, когда количество патогенной микрофлоры начинает преобладать над нормальной микрофлорой влагалища.
Гарднерелла (Gardnerella vaginalis) – факультативный анаэроб, который постоянно в небольшом количестве находится в микрофлоре влагалища женщин. То есть гарднерелла является условно-патогенным микроорганизмом. В небольшом количестве он не причиняет значимого вреда организму.

Болеют гарднереллёзом и мужчины и женщины. В мужском организме гарднереллы обычно остаются только в 10 % случаев и, тогда происходит бессимптомное носительство гарднереллы, что делает его источником распространения гарднереллеза. Иногда гарднерелла может вызвать у мужчин уретрит, цистит.
Гарднереллез почти всегда сопутствует таким урогенитальным инфекциям, как микоплазмоз, хламидиоз, кандидоз и даже гонорея.
Часто длительное время происходит бессимптомное носительство гарднереллы.

В норме у женщин в норме во влагалище – кислая среда, обусловленная лактобактериями, которые составляют 95-98% всей микрофлоры влагалища.
При развитии гарднереллеза бактерии начинают активно размножаются в микрофлоре влагалища и уретры, быстро уничтожая нормальную микрофлору.
Усиленно размножаться гарднерелла начинает при снижении иммунитета, сопутствующих болезнях, инфекциях, стрессах, переохлаждениях и т.д.
И тогда лактобактерии замещаются большим количеством гарднерелл.
Гарднерелла в процессе своей жизнедеятельности способна вырабатывать особые вещества, которые превращают кислую среду влагалища у женщин – в щелочную. Это приводит к воспалительным явлениям, снижению защитных барьеров, местного иммунитета, что создает благоприятную среду для присоединения, размножения и других патогенных микроорганизмов.

Причины гарднереллеза.
Нормальная микрофлора влагалища может измениться по некоторым причинам:

  • при инфекциях,
  • гормональных нарушениях,
  • гинекологических вмешательствах,
  • использовании внутриматочной спирали, контрацептивов
  • после родов,
  • частой смене партнеров,
  • неадекватном использовании антибиотиков,
  • стрессах, тяжелой физической нагрузке,
  • беременности.

Симптомы гарднелереза.

Сейчас выделяют 2 варианта клинического течения БВ:
Бессимптомное,
С Клиническими симптомами.

При бессимптомном течении отсутствуют клинические проявления заболевания наряду с положительными лабораторными признаками.
С клиническими симптомами характеризуется: длительными (в среднем 2-3 года), обильными, жидкими, молочного или серого цвета выделениями, преимущественно с неприятным запахом “гнилой рыбы”; частым сочетанием с патологическими процессами шейки матки; рецидивирующим течением .

Пациентки жалуются на умеренные или обильные выделения из половых путей белого или серого цвета, часто с неприятным запахом, особенно после полового акта или во время менструации.
Эти симптомы могут длится годами. При прогрессирующем процессе выделения приобретают желтовато-зеленоватую окраску, становятся более густыми, обладают свойством пениться, слегка тягучие и липкие, равномерно распределяются по стенкам влагалища. Количество белей варьирует от умеренных до весьма обильных. Некоторые женщины могут испытывать неприятные ощущения во время полового акта, легкий зуд или жжение.

Гарднереллез часто встречается при таких заболеваниях, как кольпиты, эктопия шейки матки, реже – лейкоплакия, цервицит, аднексит, цистит и пиелонефрит, эндометриоз. Ситуация осложняется тем, что воспаление протекает практически бессимптомно и выявляется уже когда воспалительный процесс вызывает изменения структуры тканей.
Во время беременности иммунитет физиологически снижен, и на этом фоне возможно развития массивного поражения гарднереллами мочеполовой системы женщины. Гарденереллез может привести к невынашиванию беременности, преждевременным родам, малого веса новорожденного, осложненным родам .

Диагностика.

  • Бактериоскопическое исследование Мазка выделений,
  • Выявление “ключевых” клеток с гарднереллой на их поверхности при микроскопическом исследовании мазков, окрашенных по Граму,
  • Бактериологический посев влагалищных выделений,
  • Полимеразная цепная реакция – ПЦР-диагностика.

Лечение гарднереллеза.

1-ый этап лечения.

Схемы Антибактериальных курсов лечений бактериальных вагинозов.

  • Метронидазол — 500 мг х 2 раза в сутки в течение 7 дней;
  • Орнидазол — 500 мг х 2 раза в сутки в течение 5 дней.

Возможно использование Альтернативных схем лечения.

  • Метронидазол — 2,0 г внутрь однократно;
  • Клиндамицин per os — 0,3 г х 2 раза в сутки в течение 7 дней;
  • Клиндамицин — крем 2 % 5,0г (разовая доза) интравагинально 1 раз в сутки в течение 3 дней;
  • Метронидазол — гель 0,75 % 5,0 г (разовая доза) интравагинально 2 раза в сутки в течение 5 дней.
  • Далацин — вагинальный крем (2% клиндамицина фосфат).
    Препарат выпускается в тубах по 15 г с прилагающимися 3 разовыми аппликаторами.
  • Флагил — свечи вагинальные (производное нитро-5 ими-дазола), по 1 свече в течение 10 дней.

Комбинированные препараты местного действия (с антибактериальным и противогрибковым действием)

  • Тержинан —- (Тернидазол +Нистатин + Неомицина сульфат +Преднизолон) вагинальные таблетки.
    Назначается: по 1 вагин. таблетке на ночь, в течение 10 дней; в случае подтвержденного микоза может быть увеличена до 20 дней. Не следует прекращать лечение во время менструации.
  • Клион-Д (метронидазола 100 мг + миконазола нитрат 100 мг) вагинальные таблетки.
    При трихомонадном вагините назначают по 1 вагинальной таблетке 1 раз/сут в течение 10 дней в сочетании с приемом метронидазола внутрь.
    При неспецифическом вагините или кандидозном вагините назначают по 1 вагинальной таблетке 2 раза/сут в течение 10 дней, при необходимости в сочетании с приемом метронидазола внутрь.
  • Нео-Пенотран —- (метронидазола 500 мг + миконазола нитрата 100 мг;) вагинальные свечи.
    Назначают по 1-ой свече утром и по 1-ой свече на ночь в течение 7 дней, а при рецидивирующих вагинозах в течение 14 дней.
    В состав входит 100 мг метронидазола и 100 мг миконазола нитрата.

В некоторых случаях практикуют исключительно местное лечение, хотя его эффективность значительно ниже, чем лечения препаратами системного действия.
После основного комбинированного курса лечения проводится повторный анализ мазка из влагалищного секрета.

2-ой этап лечения.

Лечение пробиотиками применяют только при отсутствии кандидозного вульвовагинита.
На 2-ом этапе лечения БВ после антибактериального курса лечения необходимо применять: биопрепараты (эубиотики, пробиотики) для восстановления нормальной микрофлоры влагалища и повышения местного иммунитета.

Терапия пробиотиками.

Вагинальные Пробиотики.
Рекомендованы пробиотики, содержащие вагинальные штаммы ацидофильных лактобацилл.

  • Лактогин (Вагилак) —- по 1 вагинальной капсуле в течение 10 дней;
  • Нарине-Биосвечи (Армения) —- по 1 свече от 1-2 раза в день в течение 5-10 дней;
  • Лактобактерин сухой на тампонах —- по 2,5-3 дозы 2 раза в день. Перед употреблением препарат развести в 5 мл кипяченой воды. Курс 7-10 дней.
  • Ацилакт —- назначают по 1 свече 1-2 раза в день на ночь на протяжении 5-10 дней.

Из препаратов, не содержащих штаммы бактерий, но улучшающих микрофлору влагалища известен Вагинорм-С .
Это вагинальные таблетки аскорбиновой кислоты. Постепенно высвобождаясь, аскорбиновая кислота снижает рН влагалища до физиологической нормы, тем самым создает оптимальные условия среды для роста и жизнедеятельности лактобактерий.

Какими препаратами лечат гарднереллез (гарденелез, бактериальный вагиноз) у мужчин и женщин

Хотя гарднереллез не относят к опасным венерическим заболеваниям, лечение его все же необходимо. Иначе вслед за ним может присоединиться множество других инфекций, таких как трихомоноз и хламидиоз, избавиться от которых гораздо сложнее. Именно поэтому при обнаружении гарднереллеза важно подобрать эффективные препараты и таблетки для обоих партнеров, чтобы избежать осложнений.

Подбор конкретных лекарств для мужчины и женщины производится врачом на основании бакпосева и антибиотикограммы.

Определение чувствительности возбудителя к лекарствам

Для получения антибиотикограммы материал пациента сеется на питательную среду, где вырастают колонии бактерий. Далее их тестируют на чувствительность к лекарствам всех интересующих групп.

К примеру, если гарднерелла чувствительна к «Метронидазолу» («Трихополу»), ее колония погибает. А если устойчива, продолжает расти. В этом случае исследуется чувствительность на «Тиберал» («Орнидазол»), «Тинидазол», «Тержинан» и другие препараты, пока не найдется тот, к которому бактерия чувствительна.

Условия эффективной терапии гарденелеза

Хотя бактериальный вагиноз обычно не связан с половым способом передачи, во время лечения стоит избегать половых отношений. Это предотвратит передачу от мужчины женщине и наоборот устойчивых бактерий. Даже если симптомы бактериального вагиноза проявляются только у одного из партнеров, лечиться должны оба.

При этом для лечения мужчины и женщины могут применяться разные препараты. К примеру, «Орнидазол» с «Клиндамицином» для одного из партнеров и «Макмирор» с «Тинидазолом» – для другого. К бактериальному вагинозу не формируется иммунитет, поэтому если один из партнеров не принимает таблетки, эффективность лечения другого сводится к нулю.

Вред от самолечения

Назначать препараты для терапии гарднереллеза, такие как «Орнидазол», «Клиндамицин», «Гексикон» или «Макмирор», должен только врач-гинеколог или уролог.

Самолечение путем спринцеваний или использования одного лишь «Тержинана» или «Гексикона» часто усугубляет бактериальный вагиноз. Это объясняется тем, что длительное применение антибиотиков и антисептиков развивает у гарднерелл резистентность, но не убивает их. В результате через какое-то время симптомы бактериального вагиноза возвращаются, но последующее лечение может быть малоэффективным.

Для мужчин при условии отсутствия симптомов допускается только местное лечение свечами на основе метронидазола (трихопола) в комплексе с иммунотерапией. Но для женщин лишь местного применения свечей недостаточно. Требуется использование таблеток «Тиберала» или «Тержинана» с антисептическим препаратом «Макмирор». Только комплекс из местных и общих средств даст результат без последующих рецидивов.

Схема терапии гарднереллеза

На первом этапе лечения главная цель – уничтожение всех патогенных микробов, в т.ч. тех, которые успели развить устойчивость. Помимо уничтожения непосредственно гарднерелл часто необходим прием препаратов и против трихомонад, которые любят «присоединяться». Для этого используются таблетки – производные имидазолов, обладающие противопротозойным эффектом («Трихопол», «Тиберал», «Тинидазол» и пр.).

Кроме того, нередко требуется уничтожение и банальной флоры в виде стафилококков и кишечных палочек. С этой целью применяются антибиотики («Клиндамицин», «Тержинан») и антисептики («Макмирор», «Гексикон»). При этом важно не допустить размножения на освободившемся месте грибов. Поэтому вместе с имидазолами, противопротозойными таблетками и антибиотиками женщинам назначаются противомикозные препараты.

Восстановительная терапия

Суть второго этапа терапии бактериального вагиноза заключается в заселении на освободившееся место представителей нормальной флоры мочеполовой системы. Это, в первую очередь, лактобактерии. Позаботиться необходимо и о флоре кишечника. Для этого применяются препараты бифидобактерий. А для того, чтобы сгладить побочное действие антибиотиков на печень, назначаются гепатопротекторы.

Производные имидазола: «Метронидазол» («Трихопол»)

«Метронидазол» («Трихопол») считается классическим препаратом, который издавна используется для терапии трихомоноза и гарднереллеза. Несмотря на широту его действия, всеобщее применение таблеток привело к массовой устойчивости микробов, из-за чего сейчас его назначают редко. Большинство врачей отдают предпочтение более современным аналогам.

Современные имидазолы: «Орнидазол» («Тиберал») и «Тинидазол»

Преимущество современных аналогов «Метронидазола» в том, что они обладают более обширным спектром действия.

Так, «Орнидазол» и «Тинидазол» эффективны не только против гарднереллы и трихомонады, но и с успехом уничтожают амеб, клостридий и кокков. Они быстро всасываются в кишечнике и практически не вызывают нежелательных эффектов. Хотя некоторые пациенты все же отмечают сонливость, тошноту и горечь во рту от приема «Тиберала».

Комплексные препараты: «Тержинан» и «Клион Д»

Для того чтобы скомпоновать в одной таблетке все требуемые свойства при лечении ассоциированных инфекций, создаются комплексные препараты. Например, «Тержинан» состоит из четырех компонентов:

  • противопротозойного:тернидазола;
  • антибиотика:неомицина;
  • противовоспалительного: преднизолона;
  • противогрибкового:нистатина.

Такое сочетание компонентов позволяет одновременно уничтожать патогенную флору, препятствовать развитию грибов и купировать симптомы болезни.

Аналогом «Тержинана», но для местного применения считается «Клион Д». Он сочетает в себе два компонента: метронидазол и миконазол. Таким образом, он оказывает противотрихомонадное и противогрибковое действие. Выпускается в вагинальных таблетках, которые ставят ежедневно на ночь.

Антибиотики: «Клиндамицин»

«Клиндамицин» относится к группе линкозамидов. Он обладает довольно широким спектром, действуя не только на гарднереллу, но и на стафилококки, амебы и прочую грамположительную флору.

«Клиндамицин» выпускается не только для перорального приема, но и в форме суппозиториев и геля для локального применения. Хотя его использование нежелательно при беременности, тератогенный эффект не доказан. При назначении этого препарата беременным предпочтение обычно отдается свечам.

Препараты антисептиков: «Макмирор» и «Гексикон»

Хотя антисептики группы нитрофурана не обладают таким выраженным действием, как антибиотики, они оказывают намного меньше побочных действий. Кроме того, они являются резервной группой лекарств. Их используют тогда, когда ко всем другим таблеткам у гарднерелл имеется устойчивость. Выпускаются в таблетках, эффективны также против грибов и кишечной палочки.

Для местного применения при гарднереллезе эффективны препараты хлоргексидина. Одним из них является «Гексикон». Он выпускается в виде раствора для спринцеваний, а также вагинальных суппозиториев. Данная формула эффективна не только для лечения бактериального вагиноза, но и для его предупреждения. Для этого следует использовать раствор «Гексикона» не позднее чем через 2 часа после случайной интимной связи.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector