volovikda.ru

Прививка от полиомиелита капли или укол

Живая или инактивированная, отечественная или импортная – какая вакцина от полиомиелита лучше?

Эффективного специфического лекарства против полиомиелита — вирусной инфекции, поражающей нервные волокна, приводящей к развитию вялых параличей и инвалидности — не существует.

Единственный способ сформировать невосприимчивость к заболеванию и остановить его распространение — вакцины от полиомиелита. Сравнение основных свойств имеющихся на фармакологическом рынке биопрепаратов, позволяет для каждого ребенка подобрать максимально эффективный и безопасный.

Сравнение современных полиомиелитных прививочных препаратов

Для формирования специфического иммунитета применяют одну из двух версий полиовакцин:

Таблица. Сравнительная характеристика полиовакцин:

Параметр Оральная полиовакцина Инактивированная полиовакцина
Активные агенты Живые аттенуированные штаммы энтеровируса Неактивные штаммы убитого энтеровируса
Способ введения Пероральный — закапывают в рот Парентеральный — вводят внутримышечно
Напряженность иммунитета После пяти прививок формируется стойкий пожизненный иммунитет Пожизненный иммунитет не формируется, требуются ревакцинации каждые 7-10 лет
Распространение инфекции при контакте Останавливает распространение вируса в популяции Передачу вируса в популяции не останавливает
Возможные вакцинальные реакции Субфебрильная температура до 37,5-38° С на 6-14 день. Учащение стула в течение одного-двух дней Местно — припухлость, покраснение. Субфебрильная температура до 37,5-38° С. Вялость, слабость, снижение аппетита
Противопоказания Наличие неврологической симптоматики. Врожденные аномалии развития ЖКТ. Первичный иммунодефицит. Иммуносупрессивная терапия. Злокачественные опухоли. Острые и период течения хронических патологий Аллергия на компоненты, в том числе антибиотики группы аминогликозидов. Острые и период рецидива хронических патологий
Вакцины Полиомиелитная пероральная: Одновалентная от штамма 1, Одновалентная от штамма 3. БиВак Полио от штаммов 1 и 3 Моновакцины: Полиорикс, Имовакс Полио.

Поливакцины: Инфанрикс Пента, Инфанрикс Гекса, Пентаксим, Тетракок Особенности Способствует формированию пассивного иммунитета у контактных. Угрожает развитием вакциноассоциированного полиомиелита Не вызывает вакциноассоциированный полиомиелит

Вакциноассоциированный полиомиелит — заболевание, обусловленное мутацией штамма возбудителя, имеющегося в составе биопрепарата. Риск его возникновения может проявиться после иммунизации живой вакциной у одного ребенка примерно из 200 000 привитых.

Вероятными причинами вакциноассоциированного полиомиелита чаще выступают:

  • несоблюдение ограничений к применению оральной полиовакцины;
  • слабая общая иммунная защита вакцинируемого;
  • иммунизация ребенка, который на момент прививки не был абсолютно здоров;
  • погрешности в транспортировке, хранении вакцины или ее дозировке.

Отечественная или импортная вакцина от полиомиелита: какая лучше?

Все российские иммунобиологические препараты для активной иммунопрофилактики полиомиелита представлены только живыми оральными полиовакцинами.

Зарубежные производители для предотвращения полиомиелита выпускают и активно применяют только инактивированные моно- и поливакцины:

  • однокомпонентные иммунобиологические средства — содержат полный состав штаммов вируса, действуют бережно, рекомендованы для прививания даже недоношенных и ослабленных младенцев, идеально сочетаются с другими биопрепаратами: бельгийская разработка Имовакс Полио, французская Полиорикс;
  • многокомпонентные иммунобиологические средства разработаны на основе коклюшно-дифтерийно-столбнячной (КДС) вакцины и дополнены биологическим материалом для образования иммунитета к другим инфекциям. Тетракок (Франция) — предохраняет сразу от четырех инфекций: КДС, полиомиелита, Пентаксим (Франция) — от пяти: КДС, полиомиелита, гемофильной инфекции, Инфанрикс Гекса (Бельгия) — от шести: КДС, полиомиелита, гемофильной инфекции, вирусного гепатита В.

Какой вакциной предпочтительнее прививать ребенка — российской или импортной — однозначно сказать сложно. Отечественные биопрепараты более эффективны, но при их применении сохраняется вероятность возникновения вакциноассоциированного полиомиелита.

Разработки зарубежных специалистов на основе инактивированных штаммов более безопасны, но по эффективности уступают живым вакцинам.

Лучше прививаться живой или мертвой (инактивированной) вакциной?

Чтобы определиться с тем, какую вакцину — живую аттенуированную либо убитую инактивированную — выбрать для активной иммунопрофилактики полиомиелита у ребенка, тщательно взвешивают сильные и слабые стороны биопрепаратов.

Достоинства пероральной вакцины, содержащей живых малоактивных вирусов:

  • обеспечивает более напряженную и продолжительную адаптивную невосприимчивость к инфекции;
  • формирует локальный кишечный иммунитет;
  • вакцинируемые иммунны против дикого штамма полиовируса;
  • активирует продукцию интерферонов, следовательно — общую гуморальную и клеточную защиту организма;
  • проста в применении;
  • способствует образованию пассивного иммунитета к полиомиелиту у лиц, контактирующих с вакцинируемым, за счет выделения им живого возбудителя во внешнюю среду;
  • экономически более выгодная.

Достоинства биопрепаратов, содержащих возбудителей инактивированных:

  • при парентеральном введении проще соблюдать точность дозировки;
  • не является причиной развития вакциноассоциированного полиомиелита;
  • не происходит нейтрализации части дозы препарата за счет активности локального кишечного иммунитета;
  • при изготовлении задействованы современные биотехнологии, позволяющие минимизировать побочные проявления и осложнения;
  • разрешены к применению ослабленным детям с иммунодефицитом, онкогематологическими патологиями.

Только инактивированной вакциной рекомендуют прививать детей, в окружении которых есть не прошедшие курс иммунизации беременные женщины, грудные дети, ослабленные больные.

Это необходимая мера для предупреждения заражения контактных: следствием прививания живой вакциной является выделение ребенком возбудителя полиомиелита во внешнюю среду на протяжении 4-5 недель.

Капли или укол от полиомиелита: что выбрать?

В России у родителей есть возможность выбрать один из вариантов иммунизации: живыми аттенуированными вакцинами, инактивированными неживыми либо комбинированное их применение.

Национальный прививочный календарь рекомендует к применению последовательное использование убитой и живой вакцин против полиомиелита:

  • цикл вакцинаций, состоящий из двух прививок с полуторамесячным интервалом, проводят иммунобиологическими препаратами, содержащими штаммы неживых инактивированных вирусов;
  • для третьей, завершающей курс вакцинации прививки и отдаленных ревакцинаций в 18, 20 месяцев и в 14 лет, используют живые малоактивные штаммы возбудителей.

Согласие на иммунопрофилактику каплями или уколом от полиомиелита — по сути является выбором между применением ослабленной живой или инактивированной вакцины и оценкой связанных с ними рисков и преимуществ.

Иммунизацию сочетанным способом в рамках Национального календаря проводят бесплатно. Полный цикл иммунопрофилактики инактивированными биопрепаратами проводят на платной основе.

Видео по теме

Какая вакцина от полиомиелита лучше? Ответ в видео:

Особенностью полиомиелита является тот факт, что эффективного лекарство для его лечения до сих пор не найдено, а метод активной иммунопрофилактики с применением ослабленных и инактивированных вакцин наглядно демонстрирует свою результативность.

Обеим — живой и неживой — вакцинам присущи свои преимущества и недостатки, сочетанное их применение позволяет минимизировать риски осложнений и сохранить напряженность адаптивного иммунитета.

Инструкция по применению капель от полиомиелита

К полиомиелиту больше всего восприимчивы малыши до 4 лет, поэтому вакцинацию начинают с первого года жизни. Есть 2 вида вакцин: живая для приема внутрь, в составе которой содержатся живые ослабленные вирусы и инактивированная вакцина для введения в мышцу с содержанием убитых формалинов вирусов.

Что представляет собой полиомиелит

Заболевание является вирусной инфекцией, которая сопровождается поражением центральной нервной системы и приводящая к параличам и парезам. По-другому полиомиелит называют детским спинальным параличом или болезнью Гейне-Медина. Вызывают заболевание полиовирусы, которые поражают нейроны передних рогов спинного мозга, поэтому при заражении и возникают параличи, которые могут привести к инвалидности.

Территорию России, страны Северной Америки считают свободными от вирусной инфекции. Эндемичными районами по заболеванию остаются Сирия, Индия, Афганистан, Нигерия, Пакистан. Заболевание вызывают 3 типа вируса. Наиболее опасен первый тип вируса, который в 80% случаев приводит к паралитической форме. Возбудители очень хорошо переносят условия окружающей среды, они могут сохранять патогенные свойства в воде до 100 дней, до полугода в испражнениях.

После попадания в клетки организма, возбудитель нарушает синтезирование нуклеиновых белков, кислот, что ведет к дистрофическим процессам и уничтожению нейронов, что и проявляется парезами, параличами.

Как проявляется заболевание

Инкубационный период заболевания длится в среднем 7-12 дней, возможно сокращение или удлинение периода. Острая форма болезни может протекать в различных клинических формах и включает в себя 4 синдрома: интоксикации, катаральных проявления, нарушений пищеварительной функции, неврологических нарушений. Начинается инфекция со следующих симптомов:

  • резкое повышение температуры тела;
  • боль в животе, горле;
  • диарея или запор;
  • насморк;
  • кашель;
  • головная боль;
  • вялость;
  • сонливость;
  • боли в позвоночнике, конечностях;
  • повышение чувствительности кожи;
  • тремор конечностей.

Есть несколько форм полиомиелита, для каждой свои симптомы и прогноз. При инаппарантной симптомы заболевания отсутствуют, человек просто является носителем вируса, и определить возбудителя можно только лабораторным путем. Висцеральная форма самая распространенная, встречается в 80% случаев. При ее развитии преобладают общие симптомы, характерные для инфекционных заболеваний: интоксикация, слабость, головная боль, насморк, кашель. При данной форме через примерно 1 неделю процесс заканчивается выздоровлением, симптомов со стороны ЦНС нет.

При менингеальной форме заболевание протекает по типу серозного менингита. Возникает лихорадка, поражение мышц затылка, головная боль. Выздоровление в среднем наступает через 1 месяц. Самое тяжелое течение имеет паралитическая форма. Она характеризуется выраженной болью в позвоночнике, суставах, мышцах, повышением температуры, развитием фарингита, ринита, трахеита и т.д. Возникают параличи, парезы, судороги, спутанность сознания. Полиомиелит вступает в паралитическую форму, как правило, на 4-6 день.

Полиомиелитная пероральная вакцина 1, 2, 3 типов

Вакцина представляет собой раствор, цвет жидкости может быть красный, розовый, малиновый. В растворе нет осадка, видимых включений. В составе – вирус полиомиелита 1, 2, 3 типа, а точнее аттенуированный штамм Сэбина тип 1, 2, 3. То есть главные компоненты вакцины – это все серотипы вируса. Дополнительно в составе присутствует стабилизатор – магния хлорид, консервант – канамицин.

Капли в рот от полиомиелита содержит живые аттенуированные вирусы, что означает, что они утратили свои патогенные свойства и для организма они не опасны. Их получают из штаммов дикого полиовируса, который специально выращивают на клетках мартышек. Патогенные свойства снижают с помощью обработки мутагенами, пассажем. Несмотря на то, что вирусы теряют способность вызывать заболевание, антигенные свойства они сохраняют, поэтому и вырабатывается иммунитет.

После попадания раствора внутрь организм формирует стойкий иммунитет к заболеванию у 95% привитых. На один прием малышу дают 4 капли раствора через пипетку. После введения раствора детям нельзя пить, есть в течение 1 часа, так как еда смоет раствор. Первый курс прививания проводят в 3, 4, 5, 6 месяцев, детям в возрасте 18, 20 месяцев, 14 лет проводят ревакцинацию в мышцу. Между курсами прививок возможно продление интервала, если есть противопоказания к проведению. Прививку могут проводить и раньше срока, например, по эпидпоказаниям – при вспышке полиомиелита.

До и после процедуры не рекомендуются вводить в рацион ребенка новые продукты, так как они могут вызвать аллергическую реакцию. Аллергию на какой-то продукт можно спутать с аллергией или побочным действием вакцины.

Инактивированные вакцины от полиомиелита

Представляют собой прозрачную жидкость, которую вводят в мышцу или под кожу. Инактивированная вакцина от полиомиелита или ИПВ содержит вирусы, которые убивают химическими веществами или температурным воздействием. В составе препаратов вирусы различных типов и дополнительные компоненты: формальдегид, среда Хэнкс, 2-феноксиэтанол и другие. В различных вакцинах разные дополнительные вещества.

В составе ИПВ нет живых вирусов, поэтому развитие заболевания не возможно. В зависимости от вида препарата раствор вводят глубоко в мышцу или под кожу. В продаже есть вакцины отечественного и зарубежного производства по разной ценовой категории. Наиболее популярные:

  1. Имовакс полио. Раствор, содержащий 3 типа вируса. Вакцина содержится в одноразовом шприце в объеме 0.5 мл.
  2. Полиорикс. Также содержит все 3 типа возбудителя, препарат расфасован в отдельные ампулы. Применяют у детей старше 3 месяцев.
  3. Полимилекс – в составе вирусы, инактивированные формальдегидом. Суспензия предназначена как для внутримышечного, так и для подкожного введения.

Указанные вакцины можно совмещать с некоторыми другими прививками на усмотрение педиатра.

Побочные эффекты после вакцины от полиомиелита

Негативные реакции на прививку, осложнения возникают в крайне редких случаях. В целом малыши хорошо переносят раствор. В редких случаях у привитых малышей, которые часто страдают аллергическими реакциями, могут возникнуть побочные эффекты в виде аллергических осложнений: сыпь на теле, крапивница, отек Квинке. Также крайне редко у малышей после вакцины и у людей, которые контактируют с привитым ребенком, развивается вакциноассоциативный паралитический полиомиелит. После процедуры у ребенка крайне редко возможно повышение температуры, нарушение стула в виде диареи.

В каких случаях вакцинация от полиомиелита запрещена

Вакцинацию от полиомиелита не проводят у малышей с врожденным иммунодефицитом, при ВИЧ, в том числе, если они имеются у членов семьи. Другие противопоказания:

  • беременность мамы:
  • аллергическая реакция на полимиксин, стрептомицин, неомицин (при введении вакцины внутримышечно);
  • острые инфекционные заболевания;
  • побочные эффекты на фоне предыдущей вакцины от полиомиелита.

Какие могут быть последствия при отказе от прививки

Вирус очень быстро передается воздушно-капельным, фекально-оральным путем, поэтому заразиться им легко, если элементарно не соблюдать правила личной гигиены. Но на территории России вирус полиомиелита последний раз был зарегистрирован в 1997 году. При отказе от прививки в случае контакта с зараженным больным, ребенок заболеет полиомиелитом со всеми его последствиями. Также при отсутствии вакцинации есть ограничение на выезд в определенные страны.

Немаловажная проблема при отказе от прививки – возможное ограничение посещения образовательных учреждений. Точного ответа на вопрос, заразен ли ребенок после прививки для не привитых малышей, нет. В инструкции к вакцине указаны меры предосторожности касаемо контакта с привитым ребенком, что указано выше. В связи с этим существует вероятность того, что после контакта с привитым малышом можно заболеть вакцинным полиомиелитом, причем заболеть могут как привитые, так и не привитые.

В санитарных правилах в разделе о мероприятиях по профилактике вакциноассоциированных случаев полиомиелита указано, что не привитых и привитых детей надо разобщать на срок в 2 месяца. Если это касается садика, то детей именно разобщают, то есть ребенка должны на время перевести в другую группу, а не запретить ему приходить в сад на определенное время. Но не во всех садиках есть свободные места в группах для разобщения детей.

Отзывы

Многие родители отказываются делать прививки, так как боятся, что они могут принести вред здоровью ребенка, но это не так. При создании вакцин, вирусы обрабатывают специальными веществами, мутагенами, в результате они теряют способность вызывать заболевание. После попадания капель от полиомиелита в организм, вирусы не вызывают инфекцию, образуются только иммунные комплексы.

Инструкция по применению третьей вакцины от полиомиелита

Особенности третьей вакцинации против полиомиелита

В России и странах СНГ полиомиелит практически побежден, регистрируются только единичные случаи. Однако до сих пор живы люди, болевшие в середине прошлого века и ставшие инвалидами вследствие этого. Остановить распространение вируса удалось благодаря комбинации вакцин – инактивированной и живой, их последовательному применению. Национальный график вакцинации в РФ предусматривает три прививки в течение первого года жизни: в 3 и 4,5 месяцев вводится инактивированная, в 6 – живая.

Первые прививки

В нашей стране это инактивированные вакцины, содержащие убитые вирусы. Короткое обозначение – ИПВ. График иммунизации был утвержден 1 января 2008 года, и с тех пор не менялся.

Составлению национального графика вакцинации предшествует огромная работа. Учитывается конкретная эпидемическая ситуация не только в самой стране, но и в соседних.

Первая и вторая инактивированная прививка (уколы) содержит все три типа дикого вируса, патогенного для человека. Но вирусы в ней убиты формалином, заразности нет. Такая прививка стимулирует синтез собственного интерферона, обучает иммунную систему распознавать все типы вируса.

Выпускается прививка в разовых шприцах, содержащих 0,5 мл. Это импортные препараты:

  • «Имовакс Полио» — Франция;
  • «Полиорикс» — Бельгия;
  • «Инфанрикс Пента» и «Инфанрикс Гекса» – Бельгия;
  • «Тетраксим» — Франция;
  • «Тетракок» — Франция;
  • «Пентаксим» — Франция.

«Имовакс» и «Полиорикс» — моновакцины, защищают только от полиомиелита.

Моновакцину от полиомиелита можно комбинировать с любой другой в один день. Вводить разные препараты нужно в разные места.

Все остальные — комплексные, защищают от полиомиелита и в разных конфигурациях от коклюша, столбняка, дифтерии, гепатита В, гемофильных инфекций. Первая комплексная прививка – защита от всех инфекций сразу.

Третья прививка

В нашей стране третья прививка – живая пероральная или ОПВ, капли для закапывания в рот. Прививка отечественная, содержит 3 типа ослабленных живых вирусов. Капается детям прямо в рот пипеткой или шприцем (без иглы). Капли должны попасть на корень языка или миндалины. Час после закапывания ребенку не дают воды и еды.

Вирусы для препарата получают из обезьяньих почек, затем размножают и ослабляют на искусственных средах. Готовый препарат содержит также хлорид магния и антибиотик канамицин.

Выпускается вакцина во флаконах по 20 мл, содержит в зависимости от типа 1 млн, 100 тысяч или 300 тысяч ЕД в 4 каплях. Детям разных возрастов даются разные по «мощности» прививки.

Инструкция по применению разъясняет, что в случае вакцинации только этим препаратом ребенок должен получить 6 доз до достижения 14 лет. Подробно описаны показания и противопоказания.

Живую вакцину нельзя вводить детям с ВИЧ, злокачественными опухолями и больным ОРВИ.

Закапывают препарат натощак, до этого можно дать воду.

На практике ОПВ в СНГ используют в 6, 18, 20 месяцев и 14 лет. Предыдущие две прививки – в 3 и 4,5 месяцев – выполняют инактивированной вакциной.

Основное отличие ОПВ в том, что она формирует местный клеточный иммунитет. Штаммы вакцинного вируса заселяют кишечник и постоянно живут там после окончания периода прививок. Если привитой человек сталкивается с «диким» природным вирусом, то он уже не может поселиться в организме – место занято. Выработка антител тоже существенно повышается после введения ОПВ.

Позиция ВОЗ

Разработка и внедрение вакцин выполнялось по инициативе ВОЗ. Каждая страна согласовывает свой график вакцинации с этой организацией. Специалисты ВОЗ могут оценить проблему на всем материке дают свои рекомендации исходя из этого.

В перспективе планируется переход всех стран на использование только инактивированной вакцины. Ослабленные вирусы в очень редких случаях (1 на 3 миллиона) все же вызывает тяжелое осложнение – вакциноассоциированный полиомиелит. Однако текущая эпидемическая ситуация делает этот переход в настоящее время невозможным.

Именно ОПВ своими штаммами способна защитить детей и непривитых взрослых от атак «дикого» вируса. Природные очаги этой инфекции на планете не побеждены.

При том уровне иммунизации, которая достигнута в России, эпидемия полиомиелита уже невозможна, но риску подвергается каждый непривитый человек.

Во всех странах, где есть природные очаги или риск ввоза «дикого» вируса высок, ВОЗ рекомендует давать ОПВ уже в роддоме на 2-3 день. Так защищают всех новорожденных в Азии. Определенный риск есть, но антитела матери помогают справиться с вакцинным штаммом в период новорожденности. Сразу после рождения – пока сильны материнские антитела – прививка живой вакциной от полиомиелита возможна даже при наличии СПИДа. Там вводят ОПВ в течение всего первого года жизни.

В европейских странах, благополучных по полиомиелиту, органы здравоохранения могут позволить себе использовать только инактивированный препарат, не подвергая малышей опасности развития вакцинного варианта болезни.

В странах мене благополучных рекомендована другая схема. На шестой неделе после рождения вводится ОПВ, затем введение повторяется еще два раза с интервалом в 2 месяц. В 14 недель вводится инактивированная вакцина, затем следует ревакцинация.

В России, а особенно в других странах СНГ отказаться от живой вакцины пока невозможно. Завоз вируса был из Таджикистана, а на Украине подтверждена его циркуляция. Мощные миграционные процессы повышают риск внедрения и развития «диких» штаммов.

Форум RODITELI.UA

Форум для родителей – зачатие, беременность, роды, дети.

  • Список форумовНаши детиДетское здоровье, болезни и лечение
  • FAQ
  • Пользователи
  • Регистрация
  • Вход
  • Изменить размер шрифта
  • Версия для печати

Прививка от полиомелита – укол или капельки?

Прививка от полиомелита – укол или капельки?

seredulka » 18 дек 2007 18:37

В 3 месяца нам сделали АКДС+Хибб и полиомелит. В поликлинике нам сказали, что будет 2 укола. Пришли мы в прививочный кабинет, и пока я занималась малышом (снимала памперс), медсестра быстренько закапала нам капельки в ротик(полиомелит) и сделала укол(акдс и хиб). Я не успела ничего и сказать, только после процедуры спросила , почему нам капли закапали, когда первую прививку должны делать уколом, на что мне ответили, что уколы закончились и поэтому санстанция сказала капать. Без предупреждения. Если бы я знала, то отказалась бы от капелек. Их капают в конце, тоесть после первых двух уколов. Укольчиками вводят ослабленный вирус, после чего вырабатываються защитные антитела, а в каплях живая вакцина, которая может в редких случаях спровоцировать это заболевание.
В какой то степени сама виновата, уже после прививки стала читать про капли и уколы. В поликлинике врач сказала, что последующие прививки будут в уколах.

Хотелось бы узнать, как у вас? Может кто знает про капли и уколы? Есть ли разница в какой последовательности прививать? (укол-капли или наоборот)? Что лучше?

Прививку перенесли не очень хорошо 38 температура, плаксивый был, с рук не спускала, вялость. Хотя вторую в 4 мес. с уколом перенесли почти также. Сейчас нам 4 и 25 дней. Скоро будем делать третью акдс и полиомелит. Поделитесь опытом.

tanay_m » 18 дек 2007 18:46

seredulka » 18 дек 2007 18:55

tanay_m » 18 дек 2007 19:01

Курочка Ряба » 18 дек 2007 19:12

seredulka 4,5 года (как бы не очень давно) назад полиомиелит капали каплями (это моим детям). И не было никаких уколов.

Теперь вот узнала, что сначала колят а потом капают.

а как будет правильно еще через пять лет кто нибудь знает?

seredulka » 18 дек 2007 19:24

Вакцина в уколах более щадящая для детского организма и переноситься легче. От уколов иммунитет тоже вырабатывается.

Vita* “а как будет правильно еще через пять лет кто нибудь знает? Very Happy”
Ну, медицина кое как развивается, и может даже в лучшую сторону

Kassana » 18 дек 2007 21:02


Царевна Лягушка » 19 дек 2007 09:29

По крайней мере, якобы получая вакцину ИПВ, ребенок не получит то же самое заболевание, от которого его прививают.

Живая вакцина ОПВ используется для плановой вакцинации детей в том числе и в России. Особенность ее применения состоит в том, что вакцинный вирус, размножаясь в кишечнике привитого ребенка, попадает в окружающую среду, что приводит к каскадной “вакцинации” и “ревакцинации” окружающих, что позволяет создать популяционный иммунитет. Ввиду ее дешевизны и простоты применения (пероральные капли) она стала основным оружием в рамках программы искоренения полиомиелита на планете, осуществляемой под эгидой Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ). В то же время, применение ОПВ имеет ряд ключевых недостатков и ограничений

У части детей, получивших вакцинный вирус по контакту (дети не полностью или неправильно привитые, дети с иммунодефицитами), может развиваться тяжелое осложнение – т.н. вакцино-ассоциированный полиомиелит, в ряде случае сопровождающийся параличами, как при натуральной инфекции. Низкая эффективность ввиду: требовательности к условиям хранения (при -20оС) и неточности дозировки (часть вакцины теряется за счет выведения из организма с калом)

Выделение от привитых ОПВ живых полиовирусов в окружающую среду препятствует окончательной ликвидации полиомиелита.

Инактивированные (убитые) вакцины против полиомиелита, включая единственного представителя вакцин этого класса, зарегистрированного в России, вакцину Имовакс Полио, имеют ряд ключевых преимуществ перед живыми ОПВ-вакцинами:

ИПВ более безопасны, поскольку их применение полностью исключает риск поражения нервной системы у привитых и окружающих живым вакцинным вирусом. Они также не вызывают побочных реакций в кишечнике (кишечных расстройств) и не конкурируют с нормальной микрофлорой кишечника ребенка, снижая его сопротивляемость кишечным инфекциям.

Инактивированные вакцины безопасны для детей и взрослых с иммунодефицитами и позволяют защитить их от живых вакцинных вирусов, распространяемых от привитых вакциной ОПВ. Рекомендуется применять ИПВ и в случае, если в окружении прививаемого есть беременные женщины.

ИПВ более удобны в практике. Грудные дети зачастую срыгивают и выплевывают ОПВ по причине ее горького вкуса (у детей старшего возраста ее обычно дают на кусочке сахара или хлеба). Это приводит к необходимости повторных визитов в поликлинику, что представляет неудобство как для родителей, для самих врачей (организация прививок, увеличение рабочей нагрузки) и лишним стрессам для ребенка. ОПВ не вводится при наличии на момент вакцинации у ребенка кишечных расстройств, что также приводит к необходимости лишних визитов в поликлинику. Инактивированные вакцины полностью лишены этих недостатков.

Вакцина Имовакс Полио выпускается в виде удобных и безопасных индивидуальных шприц-доз, в ней отсутствуют консерванты на основе соединений ртути.

И, наконец, ИПВ более эффективны. Это достигается точностью дозировки (поскольку вакцина вводится посредством инъекции), стандартными (в отличие от ОПВ) требованиями к хранению и достаточной устойчивостью к температурным перегрузкам. На практике, курс прививок ИПВ формирует иммунитет фактически у 100% привитых, в то время как даже после полного курса ОПВ незащищенными против отдельных типов полиовирусов остаются до 40% детей.

В отличие от ОПВ-вакцин, ИПВ обладают выраженным преимуществом в формировании общего иммунитета против полиомиелита. Относительное теоретическое преимущество живых вакцин в формировании иммунитета в кишечнике в настоящее время все менее актуально, в связи с тем, что натуральный вирус встречается только в нескольких регионах планеты (Индия, Пакистан, Нигерия, Сомали) и в европейских странах больше не регистрируется.
В отличие от ОПВ для формирования иммунитета к полиомиелиту с помощью инактивированной вакцины требуется меньшее число прививок – 4 вместо 5 до достижения ребенком 2-летнего возраста.

Прививка от полиомиелита в виде капель

Вирус полиомиелита в ряде стран набирает обороты, сравнимые с эпидемией. Много лет назад была разработана вакцина, которая частично уничтожила инфекцию. Для полного ее уничтожения должно быть привито не менее 95 % населения, чего достичь нереально, так как существует множество развивающихся стран с плохим уровнем жизни.

В этой статье мы расскажем о том, что представляет собой прививка полиомиелит капли и в форме инъекций, а также об их плюсах и минусах, предоставим несколько советов родителям по вакцинированию.

Прививка от полиомиелита в виде капель или уколов

Любая форма прививки от полиомиелита, будь то инъекция или капли, обладает своими положительными и отрицательными качествами. Стоит отметить, что неприятных осложнений меньше у ИПВ (в виде уколов). ОПВ (вакцина вводится пероральным путем) чаще всего используется в странах с высокой эпидемиологической угрозой. Всё потому, что капли стоят дешевле, и это при том, что они способны выработать крепкий иммунитет.

По инструкции, малышу до года ОПВ при помощи специальной пипетки капают на корень языка. При таком подходе насыщенность лимфоидной ткани самая большая. Детям, достигшим более зрелого возраста, вакцину капают на миндалины. За раз достаточно накапать 2-4 капли.

Качество прививки в каплях определяется правильностью ее хранения. Активную вакцину замораживают и лишь после этого перевозят в определенное место. После разморозки ее качества сохраняются в течение полугода.

Прививки, содержащие убитые возбудители полиомиелита, разделяются в одноразовые шприцы по 0,5 мл. В отдельных случаях они распространяются как часть составных вакцин. Место инъекции определяется педиатром. Зачастую детям до полутора лет укол производится в мышцу бедра. А детям старше этого возраста – в плечо. Иногда вакцинацию проводят под лопатку.

Нужно следить за тем, чтобы в место укола после вакцинации не попадала вода во время купания. При этом его запрещается тереть и подставлять под прямые солнечные лучи на протяжении 2 дней после укола.

Чтобы выработался крепкий иммунитет от полиомиелита, врачи рекомендуют комбинировать прививки с живыми и мертвыми вирусами.

Как действует вакцина против полиомиелита плюсы и минусы

Оральная прививка против полиомиелита через слизистые оболочки миндалин или языка сразу же всасывается в кровь, а затем попадает в кишечник, вызывая при этом минимум побочных эффектов. В течение инкубационного периода полиовируса организм производит антитела, которые могут уничтожить возбудителя инфекции и предотвратить заболевание ребенка. Защитные белки (антитела) формируют секреторный иммунитет в крови и на слизистых оболочках в кишечнике.

Дополнительные преимущества от ОПВ:

  • Пока в кишечнике идет борьба иммунитета с ослабленной формой вируса из прививки, более агрессивным полиовирусом ребенок не заразится.
  • Прививка стимулирует выработку интерферона. Намного легче переносятся респираторные заболевания именно вакцинированными ОПВ детьми – такие их последствия у ребенка, как температура, не проявляются слишком интенсивно, а выздоровление протекает быстрее.

Прививка от полиомиелита в форме инъекции действует несколько иначе. Активное вещество остается в месте инъекции до тех пор, пока иммунитет не выработает антитела и не разнесет их с кровью по всему организму. Пока идет этот процесс, в случае контакта с полиовирусом ребенок может заболеть полиомиелитом.

Мнение доктора Комаровского

По мнению доктора Комаровского, известного украинского педиатра, вакцинация детей является обязательным мероприятием, которое позволяет избежать многих опасных заболеваний. Прививка от полиомиелита обычно переносится хорошо, без осложнений.

Чаще всего родители опасаются применять именно инактивированные прививки от полиомиелита, поскольку считают, что такой ребенок становится заразным. Но это не так.

Ряд рекомендаций от Евгения Комаровского:

  1. Интервалы между очередными прививками самовольно изменять нельзя, иначе, последствия могут быть очень тяжелыми. По этому вопросу нужно обязательно консультироваться с врачом.
  2. Отказываться от вакцинации только из боязни побочных действий – недальновидно.
  3. Обязательной является проверка наличия противопоказаний на вакцинацию.
  4. Консультация иммунолога обязательна для малышей с хроническими заболеваниями.
  5. Совмещать прием антибиотиков с прививкой от полиомиелита нельзя.
  6. В случае аллергической реакции на первое введение прививки, малыша нужно показать иммунологу и аллергологу.

Советы родителям

  1. Медперсонал в детском саду или школе обязан поставить родителей в известность о планируемой прививке ОВП и получить их разрешение.
  2. Если был пропущен прием инактивированной прививки, стоит обратиться к педиатру и уточнить у него, можно ли сделать прививку ИПВ, а затем ОПВ – с интервалом не менее 14 дней между ними.
  3. Если медикам была предоставлена фиктивная справка о вакцинации, но реально прививку от полиомиелита ребенку не делали, стоит быть особенно аккуратными, поскольку врачи учитывают именно данные из документов.
  4. Общее правило иммунизации гласит, что малыш должен быть абсолютно здоров, а также, чтобы у него не было противопоказаний. Так, перенесенный в недавнем времени менингит, вирусный гепатит или мононуклеоз являются временными противопоказаниями.
  5. Прививка должна быть качественной, с хорошими сроками годности, и храниться в правильных условиях.

Читать еще:  Капли от боли в сердце
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector