Амоксициллин капли для глаз
Антибиотик Амоксициллин – отзыв
Возможен ЛЕТАЛЬНЫЙ ИСХОД! Амоксициллин лечит бронхит и взамен награждает вас гепатитом, чёрным языком и анафилактическим шоком!
Амоксициллин – это весьма неоднозначный препарат. Но главное – он помогает. Во всяком случае, мне точно помогал неоднократно. Но обо всём по порядку.
КАК ВЫГЛЯДИТ
Выпускается разными фирмами, в разных странах, в разных коробках и в разном виде для глотания. Дозировка чаще всего по 500 мг. Но иногда встречается и по 250 мг.
У нас в Уфе в аптеках довольно часто можно встретить вот такой амоксициллин в жёлто-белой коробке. Внутри 16 капсул.
Бывает и вот такой амоксициллин сандоз в бело-розоватой упаковке. Тот же препарат, только в таблетках – 12 штук.
КАК ПРИНИМАТЬ
Пить его придётся много. И довольно долго. Стоит препарат примерно 150 рублей. Казалось бы, недорого. Но одной коробки на курс лечения может хватить, а может и нет.
Стандартная доза для взрослых колеблется от 750 мг до 3 г амоксициллина в день в несколько приёмов.
Это означает, что глотать в день вам придётся 2 – 6 таблеток. Довольно много. К тому же по собственному опыту могу точно сказать, что за один день это лекарство вас на ноги не поставит. Если вы основательно заболели, пить придётся в лучшем случае дней 5. В худшем… Ну, давайте, не будем о худшем.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
В принципе, хватает. Как и у любого другого антибиотика. Но и ничего особо серьёзного не написано. Вот, пожалуй, главное, на что стоит обратить внимание:
- Детям до 5 лет нельзя
- Беременным принимать с осторожностью
Ну, а в остальном, если вы относительно здоровый человек, противопоказания вас не касаются. Они относятся к тем, кто уже накопил довольно серьёзные хронические болячки вроде бронхиальной астмы или печёночной недостаточности.
ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ
Вот честно скажу, до фига! А точнее, до фигища! Есть где разгуляться фантазии. Вот кое-что из этого перечня:
- Лихорадка
- Боли в суставах
- Рвота
- Диарея
Вот ещё.
ВОТ ПРЯМ ТАК В ИНСТРУКЦИИ И НАПИСАНО! ВОТ ФОТО!
И далее:
- Гепатит
- Желтуха
- Судороги
- Спутанность сознания
- Ухудшение свёртываемости крови
Или вот ещё:
- Окрашивание зубов в коричневый и жёлтый цвет
- Синдром Стивенса-Джонсона
НАСЧЁТ ПОСЛЕДНЕГО СИНДРОМА – БОЮСЬ ДАЖЕ ГАДАТЬ, ЧТО ЭТО ТАКОЕ!
И самое главное.
ДЛЯ ТЕХ, КТО НЕ В КУРСЕ, ПОЯСНЮ, ЧТО В ДВУХ СЛУЧАЯХ ИЗ ДЕСЯТИ ТАКОЙ ШОК ЗАКАНЧИВАЕТСЯ ГАРАНТИРОВАННЫМ ЛЕТАЛЬНЫМ ИСХОДОМ, ИНАЧЕ ГОВОРЯ, ГРОБОВОЙ ДОСКОЙ.
И ещё много, очень много других противопоказаний. Вот полный официальный перечень.
Согласитесь, есть над чем задуматься. Стоит ли глотать амоксициллин, если он избавит вас от бронхита или гриппа, а взамен наградит судорогами, гепатитом и чёрным языком? А ведь может ещё наградить и летальным исходом, то бишь отброшенными копытами…
Ради справедливости, в защиту этого препарата скажу, что сам принимал его неоднократно. Мне он помогал. И никаких побочных действий не было. Вот даже в ухе не зачесалось. Чувствовал я себя превосходно. Полагаю, что так же превосходно чувствует себя после амоксициллина и абсолютное большинство людей.
И всё-таки. Раз все эти ужасающие побочные явления указаны, значит, указаны они неспроста, и случаи такие точно были… Поэтому повторю то, с чего начал – препарат очень, очень неоднозначный.
РЕЗЮМЕ
На фоне всего этого ставлю оценку три балла. Поскольку тройка считается в школе оценкой, хоть и слабой, но положительной, амоксициллин рекомендую. И всё же, прислушиваясь к моим рекомендациям, не забывайте, что у вас есть ещё и своя голова. Словом, как в песенке: думайте сами, решайте сами…
А вообще, лучше не доводить дело до болезней и уделять больше внимания профилактике. Вот, кстати, несколько очень хороших средств, которые я гарантированно могу вам порекомендовать для этих целей.
- «Тригельм»(Для очистки от паразитов. Очень хорошо помогает!)
- Бромгексин (при кашле)
- ТераФлю (при ангине)
- Диазолин (хорошо помогает при аллергии)
- Глюкаферон (для профилактики гриппа и ОРВИ)
- Настойка прополиса(для профилактики гриппа и ОРВИ)
- Multiminerals 74(очень полезно)
- Отличный препарат для снижения сахара в крови и для пищеварения.
- Литовит– помогает при дефиците йода в организме.
- Жёлтый чай – хорош для профилактики заболеваний и при простуде.
БЕРЕГИТЕ СВОЁ ЗДОРОВЬЕ!
И ТОГДА НЕОДНОЗНАЧНЫЕ ЛЕКАРСТВА ВАМ НЕ ПОТРЕБУЮТСЯ!
Амоксициллин: инструкция по применению
Фармацевтика разработала немало препаратов, применяющихся для лечения бактериальных инфекций. И одним самых известных и эффективных препаратов класса антибиотиков является амоксициллин. Лекарство употребляют при различных болезнях, когда необходимо устранить вызывающую их вредоносную микрофлору.
Состав
В состав препарата входит амоксициллин в форме тригидрата (574 мг или 1148 мг, что эквивалентно 500 мг и 1000 мг чистого амоксициллина). Также в составе средства можно найти ряд вспомогательных веществ:
- стеарат магния,
- поливидон,
- карбоксиметилкрахмал натрия,
- диоксид титана,
- тальк,
- гипромеллоза.
Фармакокинетика
После приема препарат проникает во все ткани организма, что обуславливает его высокий терапевтический эффект. Также наблюдается прямая зависимость между дозой и концентрацией вещества в организме. На 50-70% амоксициллин выводится почками, через печень выводится лишь небольшая часть препарата.
Фармакодинамика
Препарат относится к антибактериальным бактерицидным средствам. Принцип действия амоксициллина основан на воздействии на определенные ферменты, из которых состоит клеточные стенки бактерий. Без данных ферментов стенки клеток разрушаются, и происходит гибель бактерий.
Фармакологическое действие
Амоксициллин активен против различных типов микроорганизмов, как грамположительных, так и грамотрицательных. Однако его действие далеко не универсально, поскольку существуют микроорганизмы, устойчивые к действию амоксициллина. В частности, это бактерии, способные вырабатывать бета-лактамазу, нейтрализующую антибиотик. Поэтому нередко амоксициллин выпускают в комбинации с клавулановой кислотой, защищающей его от действия бета-лактамазы.
Однако и амоксициллин в чистом виде также используется довольно часто, несмотря на свой более узкий спектр действия по сравнению с комбинацией амоксициллина и бета-лактамазы. Объясняется это, с одной стороны, более низкой ценой чистого препарата, а с другой стороны, меньшим количеством побочных действий.
Показания
Препарат используется для лечения бактериальных инфекций:
- верхних и нижних дыхательных путей,
- ЖКТ,
- мочеполовых органов,
- кожи.
Врач может назначить антибиотик при следующих инфекционных заболеваниях органов дыхания:
Заболевания мочеполовой системы, при которых может назначаться препарат:
- цистит,
- пиелит,
- нефрит,
- пиелонефрит,
- уретрит,
- гонорея,
- эндометрит.
Заболевания ЖКТ, при которых используется антибиотик:
- холецистит,
- перитонит,
- энтероколит,
- холангит,
- брюшной тиф,
- дизентерия,
- сальмонеллез (в том числе и при бактерионосительстве),
При каких инфекциях кожи и мягких тканей врач может назначить антибиотик:
- лептоспироз,
- рожа,
- импетиго,
- бактериальные дерматозы.
Форма выпуска, условия хранения и срок годности препарата
Препарат продается лишь в виде таблеток или капсул. Таблетки и капсулы препарата обычно имеют дозировку в 250 и 500 мг. Также выпускаются гранулы для приготовления суспензии для детей.
Препарат отпускается в аптеках без рецепта. Срок годности амоксициллина составляет три года. Хранить его можно в темном месте при температуре не выше +25 ºС .
Цены в аптеках
Препарат отличает доступная цена. Она может составлять примерно 30 рублей за упаковку из 10 таблеток и примерно 60 рублей за упаковку из 20 капсул. Гранулы для приготовления суспензии (10 шт. в упаковке) стоят также около 60 рублей.
Противопоказания
Антибиотик имеет немного противопоказаний. К основным противопоказаниям относятся:
- возраст до 3 лет,
- первый триместр беременности,
- грудное вскармливание,
- непереносимость пенициллинов,
- тяжелая форма почечной недостаточности,
- тяжелые расстройства пищеварительной системы,
- инфекционный мононуклеоз,
- лимфолейкоз,
- бронхиальная астма,
Применение амоксициллина при беременности и лактации
С осторожностью назначают препарат при беременности. Его можно использовать лишь во втором и третьем триместрах. Поскольку антибиотик проникает в грудное молоко, то прием его при грудном вскармливании запрещен, так как препарат может вызвать у ребенка аллергические реакции и дисбактериоз.
Побочные явления
К побочным явлениям относятся:
- тошнота, диспепсия;
- диарея;
- ринит;
- конъюнктивит;
- лихорадка;
- изменения в составе крове, анемия;
- стоматит;
- дисбактериоз ;
- кандидоз;
- кольпит;
- головная боль;
- аллергические реакции;
- тахикардия.
- неврологические реакции (бессонница, возбуждение, тревожность, спутанность сознания).
Способ применения и дозы
Точная дозировка амоксициллина определяется врачом. При разных заболеваниях необходимы различные дозы и схемы приема. Максимальной суточной дозой амоксициллина является 6 г.
Обычно взрослым и детям старше 10 лет с весом более 40 кг рекомендуется принимать 250-500 мг за один раз. Всего препарат необходимо принимать трижды в день, через 8 ч. Интервалы между приемами необходимо строго выдерживать, так как это является гарантией поддержания необходимой терапевтической концентрации препарата в организме. В случае тяжелых инфекций дозировка амоксициллина может быть увеличена до 1000 мг.
В педиатрической практике антибиотик может назначаться детям, начиная с 4-недельного возраста. Для маленьких детей предпочтительно использование суспензии. Детям 5-10 лет обычно назначается 250 мг амоксициллина 3 раза в день, в 2-5 лет – 125 мг 3 раза в день. Для детей младше 2 лет и грудных детей назначаются дозы, исходя из их веса – 20 мг/кг в сутки. Эту дозу амоксициллина следует разделить на 3 приема.
Длительность лечения амоксициллином также устанавливается врачом. Обычно она колеблется в пределах 5-14 дней. Но даже если пациент чувствует улучшение после нескольких дней приема препарата, то не следует прекращать курс (желательно продлить его еще на 2-3 дня), так как это может привести к рецидиву заболевания.
Согласно инструкции по применению, прием пищи не влияет на усвояемость препарата.
Приготовление суспензии
Для приготовления суспензии следует добавить воды до риски во флаконе, а затем взболтать его. Готовая суспензия может храниться при комнатной температуре до 2 недель. Перед каждым применением флакон необходимо взбалтывать. Мерная ложка, которой снабжен препарат, имеет объем в 5 мл. Если правильно приготовить суспензию, то в ней должно содержаться 250 мг амоксициллина.
Взаимодействие
Прочие бактерицидные антибактериальные средства усиливают действие препарата при одновременном приеме, а бактериостатические средства (макролиды, тетрациклины, сульфаниламиды), наоборот, препятствуют его действию.
Некоторые вещества (антациды, глюкозамин, гликозиды, слабительные) препятствуют абсорбции амоксициллина, а вот аскорбиновая кислота, наоборот, способствует этому процессу. Препарат усиливает всасывание дигоксина и снижает эффективность эстрогенсодержащих контрацептивов.
Амоксициллин (капсулы, 500 мг, Медофарм Пвт. Лтд.)
Инструкция
- русский
- қазақша
Торговое название
Международное непатентованное название
Лекарственная форма
Капсулы 250мг и 500мг
Состав
Одна капсула содержит
активное вещество – амоксициллин 250мг и 500мг
(в виде тригидрата амоксициллина 287мг и 574 мг),
вспомогательные вещества: магния стеарат, натрия лаурилсульфат, натрия крахмала гликолят,
желатиновая капсула: вода очищенная, натрия лаурилсульфат, повидон, бронопол, желатин,
крышечка капсулы (красно-коричневая): синий блестящий FCF (Е133), понсо 4 R (Е124),титана диоксид (Е171),
корпус капсулы (желтый): титана диоксид (Е171), желтый хинолиновый (E104), понсо 4 R (Е124),
фармацевтические чернила: Shellac-NF, спирт абсолютный, спирт изопропиловый, бутанол, пропиленгликоль, оксид железа черный (Е-172).
Описание
Твердые желатиновые капсулы, размер № 1, с непрозрачным корпусом желтого цвета и крышечкой красно – коричневого цвета. На одной из сторон капсулы черными чернилами напечатано «AMOXI 250», на второй – нанесены надписи: логотип компании «Троге Медикал ГмбХ», включающий голову орла и лого «Troge» (для капсул 250 мг)
Твердые желатиновые капсулы, размер № 0, с непрозрачным корпусом желтого цвета и крышечкой красно – коричневого цвета. На одной из сторон капсулы черными чернилами напечатано «AMOXI 500», на второй – нанесены надписи: логотип компании «Троге Медикал ГмбХ», включающий голову орла и лого «Troge» (для капсул 500 мг)
Содержимое капсул – белый или почти белый гранулированный порошок
Фармакотерапевтическая группа
Антибактериальные препараты для системного использования
Бета-лактамные антибактериальные препараты – пенициллины
Пенициллины широкого спектра действия
Код АТХ J01CA04
Фармакологические свойства
Фармакокинетика
Амоксициллин быстро всасывается после перорального приема. Влияние пищи на всасывание амоксициллина из таблеток и суспензии было частично изучено. Амоксициллин легко проникает в большинство тканей и жидкостей организма, за исключением головного мозга и спинномозговой жидкости, кроме случаев, когда мозговые оболочки воспалены. Период полувыведения Амоксициллина из организма составляет 1 час. Большая часть Амоксициллина выводится в неизмененном виде с мочой, связывается с белками плазмы крови на 20%.
Максимальная концентрация в крови после перорального приема 250 мг и 500 мг Амоксициллина наблюдается через 1-2 часа и составляет приблизительно 3.5мкг/мл – 5мкг/мл и 5.5мкг/мл – 7.5мкг/мл соответственно. Около 60% Амоксициллина после перорального приема выводится почками в течение 6-8 часов.
Фармакодинамика
Амоксициллин – бактерицидное средство широкого спектра действия из группы полусинтетических пенициллинов. Нарушает синтез пептидогликана в период деления и роста, вызывает лизис бактерий.
Амоксициллин активен в отношении следующих микроорганизмов.
Показания к применению
Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:
– инфекции мочеполовой системы
– инфекции кожи и мягких тканей
– инфекции органов дыхания
– гонорея и инфекции мочевыводящих путей
Применять строго по назначению врача!
Способ применения и дозы
Капсулы Амоксициллина принимают между приемами пищи, запивая стаканом воды. Режим дозирования подбирается индивидуально с учетом тяжести течения заболевания, возраста пациента, курса лечения.
Обычная доза Амоксициллина для взрослых 250 мг-500мг 3 раза в день, при тяжелом течении инфекции по 750мг – 1,0 г 3 раза в день.
Курс лечения 5–7 дней, при стрептококковых инфекциях — не более 10 дней.
Для лечения неосложненной гонореи назначают 3,0 г препарата однократно (в комбинации с пробенецидом).
Пациентам с почечной недостаточностью
Антибиотик Амоксициллин – отзыв
Возможен ЛЕТАЛЬНЫЙ ИСХОД! Амоксициллин лечит бронхит и взамен награждает вас гепатитом, чёрным языком и анафилактическим шоком!
Амоксициллин – это весьма неоднозначный препарат. Но главное – он помогает. Во всяком случае, мне точно помогал неоднократно. Но обо всём по порядку.
КАК ВЫГЛЯДИТ
Выпускается разными фирмами, в разных странах, в разных коробках и в разном виде для глотания. Дозировка чаще всего по 500 мг. Но иногда встречается и по 250 мг.
У нас в Уфе в аптеках довольно часто можно встретить вот такой амоксициллин в жёлто-белой коробке. Внутри 16 капсул.
Бывает и вот такой амоксициллин сандоз в бело-розоватой упаковке. Тот же препарат, только в таблетках – 12 штук.
КАК ПРИНИМАТЬ
Пить его придётся много. И довольно долго. Стоит препарат примерно 150 рублей. Казалось бы, недорого. Но одной коробки на курс лечения может хватить, а может и нет.
Стандартная доза для взрослых колеблется от 750 мг до 3 г амоксициллина в день в несколько приёмов.
Это означает, что глотать в день вам придётся 2 – 6 таблеток. Довольно много. К тому же по собственному опыту могу точно сказать, что за один день это лекарство вас на ноги не поставит. Если вы основательно заболели, пить придётся в лучшем случае дней 5. В худшем… Ну, давайте, не будем о худшем.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
В принципе, хватает. Как и у любого другого антибиотика. Но и ничего особо серьёзного не написано. Вот, пожалуй, главное, на что стоит обратить внимание:
- Детям до 5 лет нельзя
- Беременным принимать с осторожностью
Ну, а в остальном, если вы относительно здоровый человек, противопоказания вас не касаются. Они относятся к тем, кто уже накопил довольно серьёзные хронические болячки вроде бронхиальной астмы или печёночной недостаточности.
ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ
Вот честно скажу, до фига! А точнее, до фигища! Есть где разгуляться фантазии. Вот кое-что из этого перечня:
- Лихорадка
- Боли в суставах
- Рвота
- Диарея
Вот ещё.
ВОТ ПРЯМ ТАК В ИНСТРУКЦИИ И НАПИСАНО! ВОТ ФОТО!
И далее:
- Гепатит
- Желтуха
- Судороги
- Спутанность сознания
- Ухудшение свёртываемости крови
Или вот ещё:
- Окрашивание зубов в коричневый и жёлтый цвет
- Синдром Стивенса-Джонсона
НАСЧЁТ ПОСЛЕДНЕГО СИНДРОМА – БОЮСЬ ДАЖЕ ГАДАТЬ, ЧТО ЭТО ТАКОЕ!
И самое главное.
ДЛЯ ТЕХ, КТО НЕ В КУРСЕ, ПОЯСНЮ, ЧТО В ДВУХ СЛУЧАЯХ ИЗ ДЕСЯТИ ТАКОЙ ШОК ЗАКАНЧИВАЕТСЯ ГАРАНТИРОВАННЫМ ЛЕТАЛЬНЫМ ИСХОДОМ, ИНАЧЕ ГОВОРЯ, ГРОБОВОЙ ДОСКОЙ.
И ещё много, очень много других противопоказаний. Вот полный официальный перечень.
Согласитесь, есть над чем задуматься. Стоит ли глотать амоксициллин, если он избавит вас от бронхита или гриппа, а взамен наградит судорогами, гепатитом и чёрным языком? А ведь может ещё наградить и летальным исходом, то бишь отброшенными копытами…
Ради справедливости, в защиту этого препарата скажу, что сам принимал его неоднократно. Мне он помогал. И никаких побочных действий не было. Вот даже в ухе не зачесалось. Чувствовал я себя превосходно. Полагаю, что так же превосходно чувствует себя после амоксициллина и абсолютное большинство людей.
И всё-таки. Раз все эти ужасающие побочные явления указаны, значит, указаны они неспроста, и случаи такие точно были… Поэтому повторю то, с чего начал – препарат очень, очень неоднозначный.
РЕЗЮМЕ
На фоне всего этого ставлю оценку три балла. Поскольку тройка считается в школе оценкой, хоть и слабой, но положительной, амоксициллин рекомендую. И всё же, прислушиваясь к моим рекомендациям, не забывайте, что у вас есть ещё и своя голова. Словом, как в песенке: думайте сами, решайте сами…
А вообще, лучше не доводить дело до болезней и уделять больше внимания профилактике. Вот, кстати, несколько очень хороших средств, которые я гарантированно могу вам порекомендовать для этих целей.
- «Тригельм»(Для очистки от паразитов. Очень хорошо помогает!)
- Бромгексин (при кашле)
- ТераФлю (при ангине)
- Диазолин (хорошо помогает при аллергии)
- Глюкаферон (для профилактики гриппа и ОРВИ)
- Настойка прополиса(для профилактики гриппа и ОРВИ)
- Multiminerals 74(очень полезно)
- Отличный препарат для снижения сахара в крови и для пищеварения.
- Литовит– помогает при дефиците йода в организме.
- Жёлтый чай – хорош для профилактики заболеваний и при простуде.
БЕРЕГИТЕ СВОЁ ЗДОРОВЬЕ!
И ТОГДА НЕОДНОЗНАЧНЫЕ ЛЕКАРСТВА ВАМ НЕ ПОТРЕБУЮТСЯ!
Описание препарата АМОКСИЦИЛЛИН (AMOXICILLIN)
Форма выпуска, состав и упаковка
Рег. №: 9262/10 от 29.04.2010 – Истекло
Капсулы | 1 капс. |
амоксициллин | 250 мг |
Вспомогательные вещества: магния стеарат, тальк, целлюлоза микрокристаллическая.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.
Рег. №: 9262/10 от 29.04.2010 – Истекло
Капсулы | 1 капс. |
амоксициллин | 500 мг |
Вспомогательные вещества: магния стеарат, тальк, целлюлоза микрокристаллическая.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.
Фармакологическое действие
Антибиотик группы полусинтетических пенициллинов широкого спектра действия. Представляет собой 4-гидроксильный аналог ампициллина. Оказывает бактерицидное действие. Активен в отношении аэробных грамположительных бактерий:
- Staphylococcus spp. (за исключением штаммов, продуцирующих пенициллиназу), Streptococcus spp.;
- аэробных грамотрицательных бактерий: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Klebsiella spp.
К амоксициллину устойчивы микроорганизмы, продуцирующие пенициллиназу.
В комбинации с метронидазолом проявляет активность в отношении Helicobacter pylori. Полагают, что амоксициллин ингибирует развитие резистентности Helicobacter pylori к метронидазолу.
Между амоксициллином и ампициллином существует перекрестная резистентность.
Спектр антибактериального действия расширяется при одновременном применении амоксициллина и ингибитора бета-лактамаз клавулановой кислоты. В этой комбинации повышается активность амоксициллина в отношении Bacteroides spp., Legionella spp., Nocardia spp., Pseudomonas (Burkholderia) pseudomallei. Однако Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens и множество других грамотрицательных бактерий остаются резистентными.
Фармакокинетика
При приеме внутрь амоксициллин быстро и полностью абсорбируется из ЖКТ, не разрушается в кислой среде желудка. C max амоксициллина в плазме крови достигается через 1-2 ч. При увеличении дозы в 2 раза концентрация также увеличивается в 2 раза. В присутствии пищи в желудке не уменьшает общую абсорбцию. При в/в, в/м введении и приеме внутрь в крови достигаются сходные концентрации амоксициллина.
Связывание амоксициллина с белками плазмы составляет около 20%.
Широко распределяется в тканях и жидкостях организма. Сообщается о высоких концентрациях амоксициллина в печени.
T 1/2 из плазмы составляет 1-1.5 ч. Около 60% дозы, принятой внутрь, выводится в неизмененном виде с мочой путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции; при дозе 250 мг концентрация амоксициллина в моче составляет более 300 мкг/мл. Некоторое количество амоксициллина определяется в кале.
У новорожденных и лиц пожилого возраста T 1/2 может быть более длительным.
При почечной недостаточности T 1/2 может составлять 7-20 ч.
В небольших количествах амоксициллин проникает через ГЭБ при воспалении мягкой мозговой оболочки.
Амоксициллин удаляется путем гемодиализа.
Показания к применению
Для применения в виде монотерапии и в комбинации с клавулановой кислотой:
- инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными микроорганизмами, в т.ч. бронхит, пневмония, ангина, пиелонефрит, уретрит, инфекции ЖКТ, гинекологические инфекции, инфекционные заболевания кожи и мягких тканей, листериоз, лептоспироз, гонорея.
Для применения в комбинации с метронидазолом:
- хронический гастрит в фазе обострения, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, ассоциированные с Helicobacter pylori.
Режим дозирования
Индивидуальный. Для приема внутрь разовая доза для взрослых и детей старше 10 лет (с массой тела более 40 кг) составляет 250-500 мг, при тяжелом течении заболевания – до 1 г. Для детей в возрасте 5-10 лет разовая доза составляет 250 мг; в возрасте от 2 до 5 лет – 125 мг. Интервал между приемами – 8 ч. Для детей с массой тела менее 40 кг суточная доза в зависимости от показаний и клинической ситуации может составлять 20-100 мг/кг в 2-3 приема.
При лечении острой неосложненной гонореи – 3 г однократно (в комбинации с пробенецидом). У пациентов с нарушением функции почек при КК 10-40 мл/мин интервал между приемами следует увеличить до 12 ч; при КК меньше 10 мл/мин интервал между приемами должен составлять 24 ч.
При парентеральном применении взрослым в/м – по 1 г 2 раза/сут, в/в (при нормальной функции почек) – 2-12 г/сут. Детям в/м – 50 мг/кг/сут, разовая доза – 500 мг, частота введения – 2 раза/сут; в/в – 100-200 мг/кг/сут. Пациентам с нарушением функции почек, дозу и интервал между введениями необходимо корректировать в соответствии со значениями КК.
Побочные действия
Аллергические реакции:
- крапивница, эритема, отек Квинке, ринит, конъюнктивит;
- редко – лихорадка, боли в суставах, эозинофилия;
- в единичных случаях – анафилактический шок.
Эффекты, связанные с химиотерапевтическим действием:
- возможно развитие суперинфекций (особенно у пациентов с хроническими заболеваниями или пониженной резистентностью организма).
При длительном применении в высоких дозах:
- головокружение, атаксия, спутанность сознания, депрессия, периферические невропатии, судороги.
Преимущественно при применении в комбинации с метронидазолом:
- тошнота, рвота, анорексия, диарея, запор, боли в эпигастрии, глоссит, стоматит;
- редко – гепатит, псевдомембранозный колит, аллергические реакции (крапивница, ангионевротический отек), интерстициальный нефрит, нарушения гемопоэза.
Преимущественно при применении в комбинации с клавулановой кислотой:
- холестатическая желтуха, гепатит;
- редко – многоформная эритема, токсический эпидермальный некролиз, эксфолиативный дерматит.
Противопоказания к применению
Инфекционный мононуклеоз, лимфолейкоз, тяжелые инфекции ЖКТ, сопровождающиеся диареей или рвотой, респираторные вирусные инфекции, аллергический диатез, бронхиальная астма, сенная лихорадка, повышенная чувствительность к пенициллинам и/или цефалоспоринам.
Для применения в комбинации с метронидазолом:
- заболевания нервной системы;
- нарушения кроветворения, лимфолейкоз, инфекционный мононуклеоз;
- повышенная чувствительность к производным нитроимидазола.
Для применения в комбинации с клавулановой кислотой:
- указания в анамнезе на нарушения функции печени и желтуху, связанные с приемом амоксициллина в комбинации с клавулановой кислотой.
Применение при беременности и кормлении грудью
Амоксициллин проникает через плацентарный барьер, в небольших количествах выделяется с грудным молоком.
При необходимости применения амоксициллина при беременности следует тщательно взвесить ожидаемую пользу терапии для матери и потенциальный риск для плода.
С осторожностью применять амоксициллин в период лактации (грудного вскармливания).